1. [单选题]患儿男,14岁,乏力、面色苍白6个月,一年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,血压140/90mmHg,尿常规:PRO(+~++),RBC 3~5个/HP。血常规示Hb 98g/L。该患儿最可能的诊断是
A. 急性肾炎恢复期
B. 急进性肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 迁延性肾炎
2. [单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点(petechia),浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
C. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
D. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制
3. [单选题]若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是
A. CPAP
B. 机械通气
C. 头罩吸氧
D. 碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 多巴胺改善微循环
4. [单选题]营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确
A. 血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增多
B. 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低
C. 血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低
D. 总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少
E. 红细胞游离原卟啉增高,铁粒幼红细胞增多,血清铁降低
5. [单选题]入院次日查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及多量中小水泡音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,最有可能的诊断为
A. 气胸
B. 脓胸
C. 肺炎合并心衰
D. 重症肺炎
E. 呼吸衰竭
6. [单选题]患儿3岁,已患肺炎3~4次/年,同时有腹泻病史,查血1gA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为
A. 选择性IgA缺乏症(selective iga deficiency)
B. IsG亚类缺陷病
C. 先天性低丙球血症
D. 严重联合免疫缺陷症
E. 高IgE综合征
7. [单选题]4岁小儿身长按公式推算为
A. 90cm
B. 95cm
C. 100cm
D. 105cm
E. 110cm