2024胸心外科卫生职称正高往年考试试题(3AC)

1. [多选题]关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略，下列描述正确的是( )

A. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作6～12小时内急诊行PCI，无论是冠脉造影结果，还是临床疗效都优于溶栓治疗，而CABG的作用是有限的
B. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作已过6小时，三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP，体外循环并行不停跳下行CABG
C. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，如果PCI解剖不适合或PCI失败，急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施，而且还应该在发病3～4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)
D. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆，等3～7天手术是合理的
E. 急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作＞12小时，无进行性缺血的征兆，急诊CABG风险极高，而且幸存获益不大

2. [多选题]正常人防止食管胃反流的机制是

A. 食管胃连接处的膈食管韧带，胃膈韧带起固定作用
B. 食管为连接成锐角
C. 食管胃连接处位于膈下2～3cm水平
D. 膈肌脚的剪刀力作用
E. 食管下段及贲门括约肌^(sphincter)

3. [多选题]腹壁静脉曲张见于

A. 腹腔巨大肿物
B. 门静脉高压
C. 下腔静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 皮肤白皙的人

4. [单选题]血证的治疗原则为（ ）

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标，缓则治其本
E. 调整阴阳

5. [多选题]阵发性房性心动过速^{(paroxysmal atrial tachycardia)}的心电图表现为

A. QRS<0．12s
B. 可见心室夺获
C. QRS>0．12s
D. 心房率150～250／min
E. P′波与窦性者不同，可直立或倒置

6. [多选题]主动脉窦瘤破裂必须与以下哪些疾病鉴别( )

A. 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B. 冠状动脉瘘
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主肺间隔缺损

7. [多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里

8. [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部

9. [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

10. [多选题]痿软舌的主病是（ ）

A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络

11. [多选题]锁骨下静脉插管的并发症包括

A. 气胸
B. 空气栓塞
C. 血胸
D. 胸腔积液
E. 臂丛神经损伤

12. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉

13. [多选题]可引起阴道感染的是

A. 曼氏迭宫绦虫
B. 短膜壳虫
C. 溶组织阿米巴^{(histolytic ameba)}
D. 毛滴虫
E. 长膜壳绦虫

14. [多选题]关于贲门失弛缓症，下列叙述哪几项正确 ( )

A. 又称贲门痉挛或巨食管
B. 长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变
C. 多见于青壮年，偶见于儿童
D. 如食管高度扩大，食管吞钡X线检查可见食管屈曲呈“C”形
E. 手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

15. [单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神

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