卫生资格2024儿科学主治模拟考试系统338

1. [单选题]2岁幼儿，高热3天入院。伴咽痛，轻度腹泻。查体：咽部充血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7．6×109／L，L 72％，N 26％。该患儿最可能感染的病原体是

A. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
B. 肺炎支原体
C. 腺病毒
D. 疱疹病毒
E. 柯萨奇病毒

2. [单选题]患儿生后2～3周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁。查体：可见胃蠕动波，上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为

A. 贲门松弛症
B. 巨结肠
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 肠旋转不良
E. 食管狭窄

3. [单选题]女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣弱，血清钠135mmol/L，应考虑

A. 高钾血症
B. 低镁血症
C. 低钠性脑水肿
D. 低钾血症
E. 低钙血症

4. [单选题]男孩,3岁,因生后5个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙且抽风3次来就诊。本病可能的病因是

A. 酪氨酸羟化酶缺乏
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 二氨蝶啶还原酶缺乏
D. 肝磷酸化酶缺乏
E. 碘化酶缺乏

5. [单选题]男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于 2月15日入院。检查：面色苍白，意识朦眬，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，躯干部皮肤有散在的瘀点、瘀斑，皮肤有花纹，血压6.5/ 4kPa(50/30mmHg)。查脑脊液：细胞数 12×106/L，糖2.5mmol/L，蛋白400mg/L。血白细胞数21×109/L，中性粒细胞0.86。最可能的诊断是

A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 败血症
D. 中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}
E. 流行性脑脊髓膜炎

6. [单选题]患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高,保守治疗的方法是()。

A. 禁食，持续胃肠减压
B. 纠正脱水、酸中毒及电解质失衡
C. 应用广谱抗生素
D. 应用静脉营养
E. 以上均是

7. [单选题]呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为

A. 喘憋症状显著
B. 肺部功能残气量减少
C. 鼻翼翕动伴严重发绀
D. 肺部广泛湿啰音
E. 肺部啰音不明显

8. [多选题]男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR 100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb 68g／L，RBC 2．8×1012／L，Ret 6．0％，WBC 15×109／L，PLT 203×109／L。

A. 最可能的诊断是
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. G-6-PD缺乏症
F. 红细胞生成障碍贫血

9. [单选题]对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义

A. 结核菌素试验阳性
B. 血沉快
C. 胸部X线摄片
D. 白细胞增高，血小板减少
E. 脑脊液糖和氯化物稍低

10. [单选题]患儿，女，2岁。发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻3级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是

A. 室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭

11. [单选题]先天愚型染色体绝大部分是

A. 标准型21-三体
B. G／G易位型21-三体
C. D／G易位型
D. 18-三体畸变
E. 嵌合体型

12. [单选题]小儿脱水补充累积损失量所需时间为

A. 2～4小时
B. 5～7小时
C. 8～12小时
D. 13～16小时
E. 24小时

13. [单选题]1岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病

A. 脑膜炎
B. 脑积水
C. 大脑发育不良
D. 佝偻病
E. 颅内肿瘤

14. [单选题]小儿动脉收缩压可用下列哪个公式推算

A. (年龄×2)+50mmHg
B. (年龄×2)+60mmHg
C. (年龄×2)+75mmHg
D. (年龄×2)+80mmHg
E. (年龄×2)+90mmHg

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