2024医师定期考核每日一练(12月05日)

1. [单选题]新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是( )

A. 生产时通过母亲产道
B. 细胞免疫功能发育不完全
C. 血脑屏障发育未完善
D. 体内缺乏IgM
E. 体内缺乏IgG

2. [单选题]脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失

A. 颞叶钩回疝
B. 枕大孔疝
C. 交感神经损伤
D. 脑室出血
E. 丘脑下部损伤

3. [单选题]下列哪种乙类传染病在报告时限上与甲类传染病相同

A. 伤寒
B. 疟疾
C. 艾滋病
D. 白喉
E. 流行性乙型脑炎

4. [单选题]新生儿溶血病可能发生于( )

A. Rh﹢母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh﹢
B. Rh﹢母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹢
C. Rh﹣母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹢
D. Rh﹣母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹣
E. Rh﹣母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh﹣

5. [多选题]患者，男，28岁，突起上腹剧痛4小时，既往体健，发热，腹泻。查体：血压： 12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺听诊正常，腹平软，脐周轻压痛，余异常。化验血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施

A. 禁食和胃肠减压;
B. 输液;
C. 止痛解痉;
D. H2受体括抗剂;
E. 肾上腺糖皮质激素;

6. [多选题]患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量^{(urinary protein)}8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。诊断该病的主要依据^{(main basis)}是

A. 尿少、水肿明显;
B. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}8g/d;
C. 血浆白蛋白18g/L;
D. 血肌酐正常，血尿素氮增高;
E. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}8g/d,血浆;白蛋白18g/L;

7. [多选题]患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400Μmol/Lo经一般内科保守治疗后症状有改善，但Cr升至800Μmol/L，每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是

A. 继续保守治疗，加强利尿;
B. 立即作肾移植术;
C. 中医中药治疗;
D. 口服氧化淀粉;
E. 透析疗法;

8. [多选题]38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩20～30s/5～6min，宫口开大2cm,头先露S-3,估计胎儿4000g，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项关

A. 头盆不称;
B. 精神因素;
C. 子宫过度膨胀;
D. 潜伏期延长;
E. 产前可能应用镇静剂;

9. [单选题]自发性气胸最早出现的症状是( )

A. 胸痛
B. 咳嗽、喘息
C. 呼吸困难
D. 发绀
E. 活动无耐力

10. [单选题]68岁患者，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外( )

A. 经硬膜外追加局麻药
B. 停止输液
C. 静注速尿
D. 静注西地兰
E. 快速输入6%羟乙基啶粉

11. [多选题]年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，水肿。本病例如做尿沉渣镜检，则尿中红细胞每高倍视野达多少才称为血尿

A. >1个;
B. 2个;
C. 3个;
D. 5个;
E. 10个;

12. [多选题]患者，男，45岁。原有胃溃疡病^{(gastric ulcer disease)}15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。若患者病变组织病理系中度不典型增生，下列哪种治疗措施最佳

A. 手术治疗;
B. 服用H2受体拮抗剂;
C. 给予质子栗抑制剂;
D. 胃黏膜保护剂;
E. 按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查;

13. [单选题]男，50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时，静脉注射氨茶碱后无缓解。查体：呼吸频率28次/分，端坐呼吸，口唇发绀，烦躁不安，双肺布满哮鸣音，心率120次/分，律整，血压120/80mmHg。治疗应首选( )

A. 静注肾上腺素
B. 静注西地兰
C. 静滴糖皮质激素
D. 肌注吗啡

14. [单选题]马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为( )

A. 毛囊性圆形小红斑
B. 毛囊性半球形小丘疹
C. 毛囊性小脓疱
D. 粉刺
E. 瘢痕

15. [多选题]下列哪项不是咳嗽的辨证要点( )。

A. 外感内伤
B. 寒热
C. 虚实
D. 在气在血
E. 病势缓急

16. [单选题]出血坏死型胰腺炎的特征是

A. 上腹痛向左腰部放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁血红蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿

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