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患者,男,79岁。因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:AEF。A.改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置 B.呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换 C.为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体 D.由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气 E.严密监测气道峰压 F.加强血气监测 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男,79岁。因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有10年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史13年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。

关于单肺通气时呼吸管理,下列叙述正确的是( )。(提示:术者暂停手术,恢复双肺通气后,患者血氧饱和度升至98%,余生命体征稳定)

A. 改侧卧位后,应重新检查双腔管的位置
B. 呼吸机频率越快,越有利于单肺通气交换
C. 为预防术后肺不张,不用考虑外科医师的操作,手术侧肺保持一定程度的气体
D. 由于单肺通气,为了排出二氧化碳,因此要过度通气
E. 严密监测气道峰压
F. 加强血气监测


2. [单选题]血证的治疗原则为( )

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标,缓则治其本
E. 调整阴阳


3. [多选题]关于胃镜的麻醉,下列说法正确的有

A. 术前禁食至少6小时
B. 手术时间短,可选用丙泊酚静脉麻醉
C. 麻醉风险小,不需行心电监护
D. 术前常规给予苯巴比妥和阿托品
E. 检查、麻醉中可发生低氧血症


4. [多选题]胸部手术麻醉前准备正确的是下列哪几项

A. 纠正营养不良
B. 吸烟者术前要停止吸烟1周
C. 治疗肺部感染
D. 控制支气管痉挛
E. 引流排痰,训练呼吸


5. [单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况(abnormal condition)中的( )

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸


6. [多选题]与心室的收缩功能有关的因素包括( )。

A. 心肌收缩性
B. 后负荷(afterload)
C. 前负荷
D. 顺应性
E. 协调性


7. [多选题]推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)的有

A. 窦性心动过缓伴Ⅱ度房室传导阻滞2型
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 病态窦房结综合征
D. Adams-Stockes病史
E. 迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓


8. [多选题]实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意

A. 应在宫缩间隙产妇无屏气时注药
B. 用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/4
C. 操作时轻柔
D. 严格无菌操作
E. 禁用于有颅内压增高的产妇


9. [多选题]麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖 ( )

A. 术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿
B. 术前低糖饮食或应用胰岛素者
C. 术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D. 以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E. 嗜铬细胞(chromaffin cell)切除后及有低糖倾向者


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