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患儿男,2岁半系瑞氏综合征早期患儿,出现高氨血症的最主要原因

来源: 志学网    发布:2023-03-18     [手机版]    
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正确答案:A。A.线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷 B.线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷 C.线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏 D.短链脂肪酸积聚 E.糖酵解和丙酮酸分解障碍 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,2岁半系瑞氏综合征早期患儿,出现高氨血症的最主要原因是

A. 线粒体内鸟氨酸(ornithine)甲酰基转移酶缺陷
B. 线粒体内氨甲酰磷酸合成酶(carbamyl phosphate synthetase)缺陷
C. 线粒体内鸟氨酸(ornithine)甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶(carbamyl phosphate synthetase)缺乏
D. 短链脂肪酸积聚
E. 糖酵解(glycolysis)和丙酮酸分解障碍


2. [单选题]2岁小儿,出生后半个月开始出现便秘,进行性加重,常需要辅以泻药。体检:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。

A. 最可能的诊断是
B. 麻痹性肠梗阻
C. 特发性巨结肠
D. 先天性巨结肠
E. 肠扭转不良
F. 肠套叠


3. [单选题]患者,16岁,有癫痫大发作史,服药后已1年未发病,近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作,两次发作之间意识不恢复,来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是

A. 副醛8—10ml保留灌肠
B. 苯巴比妥钠0.2g,肌内注射
C. 地西泮(安定)10~20 mg,静脉缓慢注射
D. 苯妥英钠0.25g,肌内注射
E. 异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射


4. [单选题]该病抽搐后的关键治疗是

A. 补充钙剂和维生素D
B. 抗感染
C. 吸氧
D. 应用脱水剂
E. 静脉输注葡萄糖液


5. [单选题]患儿,3岁,低热2天,稍咳,胃纳欠佳,诉身上发痒,家长发现头皮、胸、腹部有散在红色斑丘疹,见水疱,部分水疱结痂。

A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹


6. [单选题]下列哪项指标应密切随访

A. 血小板计数
B. 肝功能
C. 肾功能
D. 尿蛋白
E. 白细胞计数


7. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎


8. [单选题]婴幼儿时期的听力损失的危害不包括( )

A. 聋哑
B. 语言发育迟缓
C. 生长发育迟缓
D. 心理障碍


9. [单选题]男孩,8岁,高热lO小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3 kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L

A. 根据上述情况,最大可能的诊断是
B. 流行性出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 败血症
F. 血小板减少性紫癜


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