5岁女孩，腹泻3～4天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，12

1. [单选题]5岁女孩，腹泻3～4天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，12小时无尿。查体：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软

A. 轻型腹泻
B. 重型腹泻，轻度脱水
C. 重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
D. 重型腹泻，中度失水
E. 重型腹泻，中度失水，低血钾

2. [单选题]吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为

A. 细菌对外周神经的直接破坏
B. 真菌对外周神经的直接破坏
C. 病毒对外周神经的直接破坏
D. 感染后的自身免疫反应
E. 支原体对外周神经的直接破坏

3. [单选题]患儿出生后24～48小时内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好。最可能的诊断是

A. 羊水吞入
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 食管裂孔疝
D. 肠麻痹
E. 肠套叠

4. [单选题]百日咳痉咳期最主要的临床特点是

A. 面部及眼睑水肿
B. 舌系带溃疡
C. 睑结膜及面部有小出血点^{(small bleeding spots)}
D. 阵发性痉挛性咳嗽
E. 咳嗽日轻夜重

5. [单选题]以下叙述错误的是

A. 先天性肥厚性幽门狭窄的主要症状^{(main symptoms)}是呕吐
B. 先天性巨结肠的主要症状^{(main symptoms)}为便秘
C. 肠套叠可有便血
D. 新生儿溃疡病主要症状^{(main symptoms)}为消化道出血
E. 慢性胃炎主要症状^{(main symptoms)}为呕血

6. [多选题]8个月患儿，因面色发黄2个月就诊，于4个月时行小肠大部切除术。查体：面容虚胖，肝脏右肋下2.5cm，脾肋下O.5cm，RBCI.5×1012/L，HbS0g/L，白细胞4.2×109/L，血小板75×109/L。下述哪项治疗欠妥当()

A. 添加富含铁、叶酸、维生素B12的辅食
B. 必要时可肌注铁剂
C. 肌注VitB12100μg，每周2～3次
D. 口服叶酸5mg
E. 口服维生素C

7. [单选题]患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志不清，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。

A. 目前患儿呼吸困难的原因可能为
B. 喉痉挛
C. 代谢性酸中毒
D. 中毒性心肌炎
E. 心力衰竭
F. 气胸或脓气胸

8. [单选题]3岁女孩，1周前曾患感冒，1天前发现全身散发淤点和淤斑，以双下肢^{(both lower limbs)}多见。病后不发热。查体：肝脾不大。门诊查PLT。40×109／L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括

A. VonWillbrand因子缺乏
B. 抗体损伤血管壁
C. 血小板数量减少
D. 血小板聚集力、黏附力减弱
E. 血小板第3因子活性减低

9. [单选题]婴儿4个月哪一项是不正常的

A. 听到铃声后全身活动减少
B. 俯卧时抬头10°，持续10秒钟
C. 能咿呀发音
D. 能注意自己的手
E. 体重5kg

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