1. [填空题]患者男,68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年,加重伴尿少1周”来诊。查体:意识淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈(jugular vein distension),呼气相明显。肝上界第6肋间水平,下界肋下2.5 cm,质尚软,肝颈静脉回流征(+),下肢轻度水肿。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括
A. 心电图
B. 血气分析
C. 肺功能检查
D. 胸部X线片
E. 血常规
F. 血生化检查
2. [单选题]成人首次胸内房颤电击的功率为:
A. 2ws
B. 5ws
C. 7ws
D. 10ws
E. 15ws
3. [单选题]患者男性,50岁,车祸致多发伤,颅内血肿,全身多处骨折,骨折已简单处理,昏迷状,入住ICU已2周,现体温升高,气道内分泌物多,经纤维支气管镜纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)培养检到白色念珠菌,以下说法不正确的是
A. 白色念珠菌为酵母菌
B. 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子,极少有菌丝和假菌丝
C. 为条件致病菌
D. 可选用两性霉素B、5-氟胞嘧啶(flucytosine)、氟康唑治疗
E. 治愈标准为症状、体征消失,X线检查肺部病变消失,痰培养连续3次阴性
4. [单选题]男性,60岁,胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5–FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
A. 肾前性
B. 肾动脉硬化,肾功能损害
C. 化疗药物致肾中毒
D. 盆底转移压迫输尿管
E. 以上都不是
5. [单选题]下肢严重创伤的病人,入手术室时血压90/60mmHg,心率140次/分,选择哪种麻醉法较好
A. 蛛网膜下腔麻醉
B. 硬脊膜外腔麻醉
C. 气管内全身麻醉
D. 局部浸润麻醉
E. 针麻
6. [单选题]患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90∕55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是
A. 急性安定类中毒
B. 急性酒精中毒
C. 急性吗啡中毒(morphinism)
D. 急性有机磷农药中毒
E. 脑干出血
7. [单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经
8. [单选题]关于胸部穿透伤.下列描述正确的是
A. 常见于撞击
B. 挤压等原因所致
C. 皮肤有伤口
D. 胸膜屏障完整性受到破坏
E. 不易合并感染
9. [单选题]有关溺水临床特点错误的是
A. 轻度溺水者神志可清楚
B. 中度溺水持续淹溺3~4分钟
C. 重度溺水可出现心跳呼吸骤停
D. 海水淹溺易伴发肺水肿
E. 污水淹溺多伴发肺部感染