1. [填空题]患者男，因“腹部外伤2h”来诊。查体：P130次/min，BP70/55mmHg；呼吸浅弱，全身苍白，外周湿冷，皮肤花斑样改变，毛细血管充盈时间延长。
考虑患者可能出现的问题是(提示抽血时，护士发现血液不易抽出、易凝固，全身皮肤可见多处出血点和发绀，伤口及注射部位渗血不止。)
A. 肝衰竭
B. DIC
C. 凝血因子缺乏
D. 纤溶亢进
E. 继续失血
F. 出血倾向
2. [多选题]肠扭转的特点是( )
A. 多有饱食后剧烈运动
B. 常见于青壮年
C. 多为单纯性梗阻
D. 多以手术治疗为主
E. 多为不完全性梗阻
3. [多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )
A. 颜色
B. 温湿度
C. 瘢痕
D. 弹性
E. 出血点
4. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )
A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤
5. [多选题]医疗护理过程中要签全名的是 ( )
A. 执行“即刻执行”的医嘱之后
B. 进行患者心理护理之后
C. 书写交班报告之后
D. 进行生活护理之后
E. 核对医嘱之后
6. [多选题]口腔护理的目的是 ( )
A. 清洁口腔
B. 去除口臭
C. 了解病情
D. 观察舌苔和口腔粘膜
E. 促进食欲
