【导读】
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1. [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
A. 湿性趋下,水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
D. 湿性黏滞,排泄不畅
E. 湿性黏滞,疾病缠绵难愈
2. [单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是
A. 中心静脉压和肺动脉压
B. 肺功能、肝功能及肾功能
C. 动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定
D. 胃肠黏膜pH值和出血时间
E. 心排出量和心脏指数
3. [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
A. 肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
B. 肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
C. 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
D. 乳酸和糖分子探针比值测定
E. 乳果糖与甘露醇吸收比值增大,提示肠黏膜通透性增加
4. [单选题]患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol/L,肾脏B超示双肾盂积水,最可能出现的酸碱平衡紊乱是
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
5. [单选题]不寐的病位在( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
6. [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸
7. [单选题]尿路感染途径不包括
A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴感染
D. 内源性感染
E. 直接感染
8. [单选题]患者女性,56岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重2小时入院。查体:BP144∕82mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢(both lower limbs)无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐,心电图示心室扑动(ventricular flutter)、心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞(pulmonary embolism)
D. 气胸
E. 急性肺水肿
9. [单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非
10. [单选题]心源性休克最常见的病因是
A. 急性广泛心肌梗死
B. 重症心肌炎
C. 严重心功能不全
D. 急性心包填塞
E. 心房粘液瘤
11. [单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是
A. 病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E. 以上都是
12. [单选题]患者男性,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,置中心静脉导管已2周,发热,热度一直不退,血培养发现为白色念珠菌,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,下列叙述何者最为正确
A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌,最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言,有很高的失败率
E. 两性霉素B毒性大,只限使用在血流动力学不稳定的患者
13. [单选题]脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机
A. 1天内
B. 3天内
C. 5天内
D. 7天内
E. 14天内
14. [单选题]不明原因的中毒洗胃液应用
A. 2%碳酸氢钠
B. 1:5000高锰酸钾
C. 5%硫酸钠
D. 清水
E. 5%~10%硫代硫酸钠
15. [单选题]正常蛋白质的合成,必须保证足够供给
A. 热量
B. 脂肪
C. 氧气
D. 水分
E. 葡萄糖
16. [单选题]急性左心衰竭演变为全心衰竭,下列哪种症状加重
A. 呼吸困难
B. 紫绀
C. 咯血
D. 双肺底湿音
E. 以上均是