【导读】
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1. [单选题]男性，51岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻(weight loss)，体力下降。体检：脉搏80次／分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及，食管钡剂造影于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是
A. 贲门失弛缓症
B. 食管良性肿瘤
C. 腐蚀性食管烧伤
D. 食管炎
E. 食管癌
2. [单选题]患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法
A. 单手触诊法
B. 双手触诊法
C. 钩指触诊法
D. 冲击触诊法
E. 胸膝位触诊法
3. [单选题]外周血单核细胞百分数>8%时不支持(not support)下列哪种疾病的诊断
A. 感染性心内膜炎
B. 恶性组织细胞病
C. 猩红热
D. 单核细胞白血病(monocytic leukemia)
E. 肺结核
4. [单选题]下列肺癌除哪种表现外，皆不适宜手术( )
A. 肺性骨关节病
B. 血性胸腔积液
C. 声嘶
D. 上半身静脉扩张
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
5. [单选题]下列哪项不是胆囊结石的临床表现 ( )
A. 恶心、厌油
B. 畏寒、发热
C. 右上腹绞痛
D. 轻度黄疸
E. 大便陶土色
6. [单选题]关于急性胰腺炎的临床表现，下列说法错误的是
A. 腹痛为本病的主要表现和首发症状
B. 恶心、呕吐多在起病后出现
C. 发热常为高热
D. 低血压和休克主要是因为有效血容量不足所致
E. 多有轻重不等的脱水
7. [单选题]肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是
A. AFP
B. 肝脏MRI
C. 胃镜
D. 肝脏增强CT
E. 肝胆脾B超
8. [单选题]原发性胆汁性肝硬化主要病变为 ( )
A. 肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症
B. 肝细胞弥漫性混浊肿胀
C. 汇管区炎症
D. 肝细胞碎屑样坏死
E. 小胆管炎症及硬化
9. [单选题]男性，42岁，胃溃疡病史10年。近2个月上腹痛变为无规律(irregularity)，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有玎能的诊断是
A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
10. [单选题]单个远端指间关节出现硬性结节多见于
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 进行性肌萎缩
D. 风湿热
E. 内生性软骨瘤
11. [单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
12. [单选题]急性肝衰竭最多见的病因是
A. 化学性中毒
B. 病毒性肝炎
C. 肾功能不全
D. 烧伤
E. 妊娠高血压综合征
13. [单选题]男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查
A. 血常规
B. 血电解质
C. 腹部B超
D. 立位腹平片
E. 消化道钡餐
14. [单选题]我国胰腺炎最常见的原因为( )
A. 酒精中毒
B. 胆道疾病
C. 噻嗪类药物应用
D. 高脂血症
E. Oddi括约肌痉挛
15. [单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）
A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀
16. [单选题]以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎
A. 胃腺体部分消失
B. 肠腺化生
C. 黏膜粒细胞浸润
D. 胃黏膜异性增生
E. 黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生
