2024心电学技术卫生副高冲刺密卷案例分析题解析(06.07)

1. [单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是

A. 肌钙蛋白(cTn)
B. 肌红蛋白(Myo)
C. CK-MB
D. LDH
E. ASIT

2. [单选题]患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为

A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速

3. [单选题]关于过度换气性T波改变的论述，错误的是

A. 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调^{(incoordination)}复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变

4. [多选题]持续性房颤治疗目的是

A. 减慢心室率
B. 预防心房重构
C. 预防血栓栓塞
D. 预防房颤复发
E. 转复为窦性心律

5. [单选题]患者男性，75岁，心电图显示钉样起搏信号后紧跟心房除极波，并经自身的房室结下传，起搏模式为

A. VAT
B. VVI
C. AAI
D. DDD
E. VVT

6. [多选题]长期预防致命性心律失常^{(fatal arrhythmia)}的方法包括

A. 安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD）
B. 口服胺碘酮
C. 口服地高辛
D. 口服心律平
E. 口服阿替洛尔

7. [单选题]以下情况可引起电张调整性T波改变，但不包括

A. 心室起搏后
B. 间歇性左束支阻滞消失后
C. 间歇性右束支阻滞消失后
D. 心室预激消失后
E. 室性心动过速终止后

8. [单选题]可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为

A. 10%～20%
B. 30%～50%
C. 50%～70%
D. 70%～90%
E. ＞90%

9. [单选题]下列关于窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}的表述，不正确的是

A. 非呼吸性窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}常见于正常健康人
B. 呼吸性窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}常见于正常健康人
C. 窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
D. 窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
E. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}常见于青少年和儿童

10. [单选题]关于心尖部解剖的描述，不正确的是

A. 心尖部圆钝、游离
B. 由左心室和右心室^{(right ventricle)}构成
C. 朝向左前下方
D. 与左胸前壁接近
E. 在左第5肋间隙锁骨中线内侧1～2cm处可扪及心尖搏动

11. [单选题]关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是

A. 仅用于3通道记录器
B. 是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C. 获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D. 导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助
E. 以上都不对

12. [单选题]患者女性，65步，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为

A. 二尖瓣反流，轻度
B. 二尖瓣反流，中度
C. 二尖瓣反流，重度
D. 三尖瓣反流，轻度
E. 三尖瓣反流，中－重度

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