【导读】
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1. [单选题]患者男性,42岁。因下腰背痛5天就诊。5天前因提重物后出现上述症状。自觉中重度疼痛,且任何活动均会导致加重。卧位症状有缓解,但未消失。无尿频、尿急、尿痛或排尿困难。无其他主诉。查体发现L4两侧椎旁压痛。因疼痛导致步态缓慢。直腿抬高试验正常。四肢无感觉或运动异常,会阴部感觉正常。双侧膝腱反射及跟腱反射均正常。下列最合适的处理是
A. 对乙酰氨基酚
B. 硬脊膜下激素注射
C. 腰椎MRI
D. 腰椎X线片
E. 严格卧床休息
2. [单选题]下列哪一项是确诊细菌性痢疾的依据
A. 发热、腹痛、里急后重
B. 排黏液脓血便
C. 血常规白细胞及中性粒细胞增高
D. 便常规WBC≥15个/HP,少许红细胞
E. 便培养志贺菌生长
3. [单选题]下列提示立即溶血性输血反应的是
A. 发热、寒战、剧烈胸痛
B. 手术时不能止血
C. 输血后12~48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D. 突然出现喘鸣
E. 严重贫血
4. [单选题]有关淤血性肝硬化,哪项说法不正确
A. 常由右心功能衰竭引起
B. Budd-Chiari综合征亦可引起
C. 其发生的主要原因为循环障碍
D. 主要表现为肝大及腹水
E. 无肝功能异常
5. [单选题]慢性支气管炎的临床分期是
A. 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B. 急性发作期、临床缓解期、活动期
C. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
D. 活动期、稳定期、迁延期
E. 代偿期、失代偿期、间歇期
6. [单选题]患者,男,60岁。既往有高血压病史,现每于夜间平卧则感气短,伴咳嗽,咯少量泡沫痰。检查:双肺底湿啰音。下列哪一种疾病可能性最大
A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 左心衰
D. 肺部感染
E. 肺癌
7. [多选题]消化性溃疡病并出血时临床表现有
A. 呕血或黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 氮质血症
D. 发热
E. 腹泻
8. [多选题]面神经炎急性期的治疗可采用
A. 口服泼尼松
B. 口服维生素
C. 肌内注射青霉素
D. 静脉滴注20%甘露醇
E. 茎乳孔处超短波透热或红外线照射
9. [单选题]代谢综合征的中心环节(central link)是
A. 胰岛素分泌不足
B. 脂代谢异常
C. 高血压
D. 糖代谢异常
E. 肥胖和胰岛素抵抗
10. [单选题]下列不属于急性胰腺炎并发症的是
A. 慢性胰腺炎
B. 急性肾衰竭
C. 败血症
D. 高脂血症
E. 胰腺脓肿
11. [多选题]艰难梭菌肠炎的特征包括
A. 假膜性肠炎99%由本菌引起
B. 确诊后应立即停用原抗生素
C. 长期使用抗生素或老年人高发
D. 注射抗生素比口服给药更易诱发本病
E. 对万古霉素和甲硝唑敏感
12. [多选题]下列那项对伤寒的诊断有意义
A. 肥大反应“O”效价1:80,“H”效价1:80
B. 肥大反应“O”效价1:160,“H”效价1:320
C. 肥大反应“O”效价1:40,“H”效价1:160
D. 血白细胞减少,嗜酸粒细胞减少或消失
E. 血伤寒沙门菌培养阳性
13. [单选题]主要杀灭巨噬细胞内B菌群的药物是
A. 链霉素
B. 异烟肼
C. 乙胺丁醇
D. 利福平
E. 吡嗪酰胺
14. [单选题]鉴别柯兴综合征与单纯性肥胖,下述各项中最有意义的检查为
A. 糖耐量减低
B. 24小时尿17—OHCS
C. 24小时尿游离皮质醇
D. 腹膜后充气造影见双侧肾影增大
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
15. [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
A. 里实热证
B. 虚热证
C. 湿热证
D. 血瘀证
E. 表证
16. [单选题]患者,女,30岁。因畏寒高热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛4天就诊。查体:T38.9℃。右肺呼吸运动减弱,触诊语颤增强,左中下肺叩诊实音,可闻及支气管呼吸音。该病例最可能的肺部X线征象是
A. 散在多发性浸润
B. 支气管周围炎
C. 大叶分布的密度增高阴影
D. 跨叶段的肺浸润
E. 肺叶浸润伴空洞形成