1. [填空题]病例摘要:患者,男性,52岁,间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻(weight loss)2kg。
患者查体:腹部可见胃蠕动波,上腹部有压痛反跳痛,可扪及剑突下有一包块,可闻及震水音,心肺未及震水音,心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24小时后有钡剂残留,胃镜示幽门口狭窄,肿瘤标志物(-)。患者诊断为
A. 胃癌
B. 幽门梗阻
C. 溃疡性穿孔
D. 溃疡性出血
E. 慢性胃炎
F. 肠梗阻
G. 肝炎
2. [单选题]根据肝脏couinaud分段法,尾状叶属于
A. Ⅰ段
B. Ⅱ段
C. Ⅲ段
D. Ⅴ段
E. Ⅷ段
3. [多选题]十二指肠损伤有以下特点( )
A. 损伤部位多位于十二指肠第二、三段
B. 暴力可引起幽门与屈氏韧带之间十二指肠闭袢压力增高而破裂
C. 剖腹探查时腹腔内没有消化液(digestive juice)可排除十二指肠损伤
D. 闭合伤所致腹膜外十二指肠破损症状体征出现较早,较易诊断
E. 十二指肠损伤是严重内脏伤,并发症发生率(complication rate)和病死率高
4. [单选题]可引起原发性绝对性(absoluteness)红细胞增多的是
A. 肺源性心脏病
B. 尿崩症
C. 真性红细胞增多症
D. 发绀型先天性心脏病
E. 肾上腺皮质腺瘤
5. [单选题]女性,40岁,黄疸、纳差2个月。查体:全身黄染。肝大,胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171μmol/L,碱性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。提示为
A. 先天性溶血性黄疸
B. 急性病毒性肝炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胆总管囊肿
E. 壶腹周围肿瘤
6. [单选题]应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是
A. 扩张冠状动脉,增强心脏收缩力
B. 扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率
C. 扩张心、脑血管,保障心、脑的有效灌注
D. 解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环
E. 扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环