患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次

1. [填空题] 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

提示：该患者止痛药物采用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)4.2mg，每72小时用1次。在芬太尼透皮贴剂使用过程中，以下叙述正确的是( )

A. 粘贴前先用温清水清洁局部皮肤，待干
B. 经常变换贴敷位置，以免刺激皮肤
C. 贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效
D. 贴剂应平整牢固地贴于皮肤，轻压30秒，使贴膜与皮肤紧贴无皱褶、无气泡
E. 粘贴时注意选择胸前、背部、上肢、大腿内侧等平整皮肤表面
F. 贴剂可以剪成小块使用

2. [单选题]下列关于出血的护理措施，不妥的是

A. 皮肤出血者应避免搔抓
B. 血友病患者关节腔内出血时，为减少关节功能障碍，应教育患者多活动出血关节
C. 鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血
D. 牙龈渗血者应于进餐前后使用1%过氧化氢液漱口
E. 有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动

3. [单选题]病程最长的肺结核类型是

A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

4. [单选题]下列因素中，不会影响气体弥散量的是( )

A. 气体弥散的面积
B. 肺泡膜的通透性
C. 肺泡表面张力
D. 肺泡膜的厚度
E. 呼吸速率

5. [单选题]打开无菌包，如包内物品未用完，按原折痕包盖，系带横向扎好，所剩物品多长时间内可再使用

A. 24小时
B. 48小时
C. 7天
D. 72小时
E. 96小时

6. [单选题]患者，男性，57岁，健康体检时发现血糖为7.18mmol/L，餐后2小时血糖为12mmol/L，被诊断为2型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特（达美康）治疗，患者问护士为何该药可治疗糖尿病，护士的正确回答是( )。

A. 该药可刺激胰岛素分泌
B. 促进外周组织摄取葡萄糖
C. 替代胰岛素作用
D. 延缓糖在肠道吸收
E. 加速无氧糖酵解^{(anaerobic glycolysis)}

7. [单选题]风湿性心脏病病人，出现吞咽困难最可能是因为

A. 左心室明显扩大
B. 左心房明显扩大
C. 右心房^{(right atrium)}明显扩大
D. 右心室明显扩大
E. 肺动脉明显扩大

8. [多选题]下列属于内服药^{(peroral medicine)}的是 ( )

A. 栓剂
B. 酊剂
C. 散剂
D. 片剂
E. 合剂

9. [多选题]大咯血停止后的护理措施是

A. 及时治疗原发病
B. 适当活动，以利恢复
C. 给予温或凉的流质
D. 保持大便通畅
E. 继续加强观察

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