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病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ADE。A.人工镫骨移位 B.术中操作不当,引起迷路损伤 C.人工镫骨松脱进入前庭 D.砧骨长突坏死、吸收、残缺 E.前庭纤维化 F.迷路感染 更多耳鼻咽喉科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber's test偏右,Rinne's test双耳均阴性,Schwabach's test双耳延长。

患者术后2年听力出现下降,考虑以下何种因素? 提示:再次手术探查,眩晕为赝复物过长,陷入前庭池所致

A. 人工镫骨移位
B. 术中操作不当,引起迷路损伤
C. 人工镫骨松脱进入前庭
D. 砧骨长突坏死、吸收、残缺
E. 前庭纤维化
F. 迷路感染


2. [单选题]喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为

A. 声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B. 声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C. 室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D. 室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E. 声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力


3. [单选题]第2鳃裂瘘管外瘘口多位于 ( )

A. 胸锁乳突肌后缘下1/3
B. 胸锁乳突肌前缘上1/3
C. 胸锁乳突肌前缘中1/3
D. 胸锁乳突肌前缘下1/3
E. 胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处


4. [单选题]鼓膜穿孔伴听骨链损伤者,听力损失可达

A. 50~60dB
B. 30~50dB
C. 小于30dB
D. 大于60dB
E. 大于50dB


5. [单选题]第2鳃裂囊肿(branchial cleft cyst)及瘘管囊肿多位于 ( )

A. 胸锁乳突肌前缘中1/3
B. 胸锁乳突肌前缘下1/3
C. 颈前正中线
D. 胸锁乳突肌剪缘上1/3
E. 颈后三角区


6. [单选题]目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是

A. 改变牙齿外形
B. 降低釉质溶解度
C. 恒定提供可溶性离子氟,促进再矿化
D. 抑制细菌生长
E. 抑制细菌的代谢


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