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患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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导读

正确答案:DE。A.腹膜后淋巴结清扫术 B.单或双周期卡铂辅助化疗 C.标准放射野放疗 D.3~4疗程以顺铂为中心的联合化疗 E.标准野联合同侧髂腹股沟区域、原阴囊手术瘢痕的放疗 F.严密监测 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。

该患者的后续治疗方案包括( )【提示】该患者腹盆部CT检查提示:腹膜后多发淋巴结转移,最大径2.5cm;胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。

A. 腹膜后淋巴结清扫术
B. 单或双周期卡铂辅助化疗
C. 标准放射野放疗
D. 3~4疗程以顺铂为中心的联合化疗
E. 标准野联合同侧髂腹股沟区(inguinal region)域、原阴囊手术瘢痕的放疗
F. 严密监测


2. [单选题]男,62岁,间歇无痛性全程肉眼血尿半月。B超示左肾占位病变,膀胱镜见左侧输尿管开口喷血,IVP示左肾盂受压,肾盏拉长。最佳的手术切除范围是

A. 左肾单纯切除
B. 切除左肾及全长输尿管
C. 肾周围筋膜和脂肪
D. 肾周围筋膜和脂肪,以及肾门的淋巴结
E. 输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱


3. [多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴


4. [多选题]天王补心丹的功用是( )

A. 滋阴养血
B. 补心安神(invigorating heart to tranquilize mind)
C. 健脾益气
D. 滋补心阴
E. 滋补肾阴


5. [单选题]有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是

A. 休克
B. 骨盆骨折
C. 尿道口流出少量血性尿液
D. 排尿困难
E. 导尿管易插入膀胱,造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内


6. [单选题]肾绞痛的特点是

A. 持续性的胀痛
B. 突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射
C. 无其他任何并发症状
D. 泌尿系结核典型的临床表现
E. 疼痛持续时间长,不易缓解


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