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患者女,34岁,3月余前出现右侧牙痛,于当地给予拔牙处理,并行

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:BCEF。A.所有患者均应给予术后放疗 B.术后放射治疗靶区一般包括瘤床术区和相应的颈部淋巴结区 C.术后放疗剂量对于有残留者,应达到60~70Gy D.放射治疗应在术后6~8周进行 E.术后放化疗可提高局控率和生存率 F.术后放射治疗常见的并发症有口干、张口困难等 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,34岁,3月余前出现右侧牙痛,于当地给予拔牙处理,并行抗炎治疗,疼痛症状无明显减轻,且出现右侧颊部较对侧增高,压痛,无鼻塞、血涕,无头痛、头晕,无突眼、视物模糊,无咳嗽、咳痰,无声音嘶哑等不适。于当地医院行CT显示右上颌窦内肿物,行穿刺活检术确诊为右上颌窦高-中分化鳞癌。行MRI示:"右侧上颌窦内见一团块状肿物,大小约43mm×49mm×43mm,增强后不均匀明显强化,病变向内突入鼻腔,累及右侧中、下鼻甲及硬腭,向前外方突破上颌窦前外壁累及上颌骨颧突及面部皮下软组织,向后累及颞下窝、窦后脂肪间隙、翼腭窝、翼突、翼内肌前方附着点受累,向下累及上颌骨牙槽突,颈部未见肿大淋巴结。"

(提示 患者未采用术前放射治疗,于全麻下行"右上颌骨切除+游离胫后动脉踝内支皮瓣+颈清扫术",术后病理示:"右上颌骨及肿物鳞状细胞癌,中分化,肿瘤大小约5cm×5cm×3.5cm,肿物侵及内侧壁鼻黏膜下固有层,侵及上颌窦下壁骨质,靠近窦上壁切缘可见肿瘤细胞,余切缘未见肿瘤累及。(眶下组织)(翼突)(颞肌间隙)送检组织内可见肿瘤累及;(颧骨旁组织)(筛窦组织)(翼腭窝组织)送检组织,未见肿瘤;(颌下淋巴结)涎腺组织,伴6枚淋巴结呈反应性增生。"患者一般情况可,KPS 90分。)关于上颌窦癌的术后辅助治疗,下列说法正确的是( )

A. 所有患者均应给予术后放疗
B. 术后放射治疗靶区一般包括瘤床术区和相应的颈部淋巴结区
C. 术后放疗剂量对于有残留者,应达到60~70Gy
D. 放射治疗应在术后6~8周进行
E. 术后放化疗可提高局控率和生存率
F. 术后放射治疗常见的并发症有口干、张口困难等


2. [多选题]脑组织的放射性耐受量与下列哪些因素有关 ( )

A. 单次剂量
B. 总计量
C. 总治疗时间
D. 治疗次数
E. 以上均是


3. [单选题]瘀血所致出血的特点是( )

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少


4. [单选题]固本止崩汤主要适用于( )

A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型


5. [多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火


6. [多选题]我国癌症目前防治现况是( )

A. 发展中国家与发达国家高发癌谱并存
B. 肿瘤发病率和死亡率的上升速度城市高于农村
C. 癌症防治资源多用于癌症患者的中晚期治疗,重治疗轻预防
D. 多种肿瘤呈地域性分布
E. 癌症发病呈现年轻化趋势


7. [多选题]应做腹膜后淋巴结清扫的是( )

A. 精原细胞瘤
B. 睾丸胚胎癌
C. 睾丸恶性淋巴瘤
D. 睾丸畸胎癌
E. 睾丸绒癌


8. [单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )

A. 手阳明大肠经
B. 手少阳三焦经
C. 足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)
D. 足太阳膀胱经
E. 足厥阴肝经


9. [多选题]扶正培本法治疗肿瘤最常用的药物有( )

A. 浙贝母
B. 半枝莲
C. 人参
D. 黄芪
E. 莪术


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