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患者女性,49岁,以"肠系膜根部纤维瘤病切除术后、近端小肠部分

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.不同程度水样泻 B.脱水、血容量下降 C.低钠血症 D.代谢性酸中毒 E.低钾血症 F.贫血、低蛋白 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,49岁,以"肠系膜根部纤维瘤病切除术后、近端小肠部分切除术后吻合口瘘,空肠造口术后11个月"主诉入院。患者空肠造口术后保留近端空肠约80cm,术后患者口服普通饮食,同时使用静脉营养,每日小肠造瘘量3000~4000ml,每日小便量约300ml,间断使用利尿药(diuretics)利尿。患者无口渴感,间断有呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、神志淡漠等表现。

[提示] 入院后相关检查提示为短肠综合征。短肠综合征常见的临床表现是( )

A. 不同程度水样泻
B. 脱水、血容量下降
C. 低钠血症
D. 代谢性酸中毒
E. 低钾血症
F. 贫血、低蛋白


2. [多选题]气性坏疽局部表现为

A. 患肢胀裂样疼痛
B. 明显肿胀
C. 伤口恶臭
D. 皮下气肿
E. 伤口有浆液血性液体流出


3. [多选题]患者男性,50岁,呕血、便血4小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理哪些是正确的

A. 应用三腔二囊管压迫止血
B. 以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
C. 给予止血药物
D. 给予抗酸药物
E. 给予血管升压素或生长抑素静滴


4. [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )

A. 肝、肾、脾
B. 心、肝、脾
C. 心、肝、肾
D. 肺、肝、肾
E. 肺、脾、心


5. [多选题]下列说法哪些正确

A. 上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)的临床表现取决于出血的速度和部位
B. 出血部位的高低是次要的
C. 一次出血量800ml,占循环血量的20%时可出现休克
D. 胃十二指肠溃疡出血占50%
E. 患者体检应包括鼻咽部检查


6. [单选题]甘温除热的代表方为( )

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤


7. [多选题]下列属于二期迟发型MODS的是( )

A. 重症胰腺炎治疗3天后出现ARDS
B. 严重创伤失血性休克并发DIC、心力衰竭,经15小时抢救无效死亡
C. 大面积烧伤1周后出现脓毒症并继发ARF和ARDS
D. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺脑复苏后第4天出现ARF和ARDS
E. 输血发生严重输血反应,出现无尿,并于第2天发生ARDS


8. [单选题]热入营分证治疗时主要选用( )

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮


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