病历摘要:患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴

1. [填空题]病历摘要:患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。

若出现上述情况，应采取何种措施？

A. 查血常规
B. 腰椎穿刺做脑脊液生化检查及培养找细菌、真菌
C. 加大抗生素用量即可
D. 复查头颅X线片
E. 复查头颅CT片
F. 咽鼓管吹张
G. 静滴地塞米松注射剂
H. 检查术腔是否分泌物增多，必要时更换外耳道填塞物

2. [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤

3. [多选题]手术治疗耳源性脑脓肿正确的是 ( )

A. 在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B. 穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向
C. 如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓，
D. 脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流
E. 脓肿包膜较厚，经反复穿刺无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除

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