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 患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.库欣病复发 B.原发性肾上腺皮质功能减退症 C.垂体ACTH分泌大腺瘤 D.纳尔逊综合征(Nelsonsyndrome) E.垂体ACTH分泌微腺瘤 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT:双侧肾上腺增生;垂体CT:正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术。查体:向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12mm腺瘤。

此时最合适的诊断为

A. 库欣病复发
B. 原发性肾上腺皮质功能减退症(primary adrenocortical insufficiency)
C. 垂体ACTH分泌大腺瘤
D. 纳尔逊综合征(Nelsonsyndrome)
E. 垂体ACTH分泌微腺瘤


2. [多选题]肺主肃降的生理作用有( )

A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净


3. [多选题]下述哪些是门脉高压症患者腹腔积液形成的可能原因

A. 肝内淋巴液容量增加,回流不畅,淋巴液漏入腹腔
B. 门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
C. 白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低
D. 醛固酮灭活减少,引起水钠潴留
E. 抗利尿激素灭活增加


4. [多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是

A. 红细胞在尿道内停滞时间较长
B. 受介质张力影响
C. 受酸碱度变化影响
D. 受渗透压变影响
E. 通过肾小球基底膜(glomerular basement membrane)的挤压


5. [多选题]下列哪几项急腹症在诊断有困难时,可采用诊断性腹腔穿刺

A. 机械性肠梗阻
B. 腹腔内出血
C. 消化道大出血
D. 急性腹膜炎
E. 麻痹性肠梗阻


6. [多选题]胰腺癌出现腹水的原因是

A. 胰酶刺激腹膜
B. 癌浸润腹膜
C. 门静脉癌栓形成
D. 低蛋白血症
E. 胰液外漏


7. [多选题]出现下列哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A. 全身中毒症状明显
B. 呕吐物带血性
C. 有血性黏液便
D. 腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛
E. 短期内(a short time)出现血性腹水


8. [多选题]肌张力减低见于

A. 周围神经炎
B. 小脑病变
C. 锥体外系受损
D. 锥体束受损
E. 前角灰质炎


9. [多选题]代表良性病变的中性粒细胞异常结构为

A. 中毒颗粒
B. Dohle小体
C. 嗜碱性点彩
D. 蓝斑
E. Auer小体


10. [多选题]感染性休克的处理原则是

A. 纠正酸中毒
B. 控制感染
C. 补充血容量
D. 应用α受体阻滞剂
E. 纠正碱中毒


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