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患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.慢性肾炎普通型 B.慢性肾炎高血压型 C.慢性肾炎急性发作 D.慢性肾盂肾炎 E.肾结核 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断 ( )

A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)
C. 慢性肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核


2. [单选题]以下病变可引起补体下降,除了

A. 系统性红斑狼疮
B. 急性链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)
C. 感染性心内膜炎
D. 过敏性紫癜
E. 乙肝相关肾炎


3. [单选题]RA的早期手和腕的X线检查表现有 ( )

A. 早期的X线表现包括软组织肿胀、关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄
B. 指关节和近端指间关节间隙消失
C. 关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变模糊不清(obscured)
D. 磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变
E. 以上均是


4. [单选题]下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是

A. 骨髓中异常浆细胞>15%
B. 骨髓中有大量M蛋白
C. 尿中查到本-周蛋白
D. 广泛骨质破坏
E. 骨活检发现异常细胞


5. [多选题]对于狼疮带试验的叙述正确是

A. 用间接免疫荧光法
B. 取腕上方伸侧的正常皮肤
C. 取红斑皮损部位的皮肤
D. 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带
E. 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带


6. [单选题]急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit)最常见的病因是

A. 含马兜铃酸的药物
B. 以上都是
C. 抗生素、磺胺及非甾体抗炎药
D. 镇痛药
E. 环孢素


7. [单选题]以下哪种情况不会出现对氯无反应的代谢性碱中毒

A. Bartter综合征
B. 用利尿剂治疗
C. 原发性醛固酮增多症
D. 柯兴综合征
E. 肾动脉狭窄


8. [单选题]男,28岁,水肿、尿少、血压增高1个月。查:尿蛋白++。RBC++/HP,BUN21mmol/L,Cr 220μmmol/L,诊断为急进性肾炎。肾上腺皮质激素应如何使用 ( )

A. 泼尼松60mg/天,顿服
B. 地塞米松,15mg/天,顿服
C. 泼尼松20mg,每天3次
D. 甲泼尼龙冲击疗法
E. 地塞米松5mg,每天3次


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