1. [填空题]蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪(cruciate paralysis)。
应重点观察的项目是
A. 体温
B. 肢体瘫痪情况
C. 呕吐量及性质
D. 血压
E. 瞳孔
2. [多选题]浅度溃疡期压疮的护理原则包括 ( )
A. 清洁创面
B. 保持干燥
C. 促进愈合
D. 解除压迫
E. 手术治疗
3. [多选题]家庭健康护理包括
A. 以家庭为服务对象
B. 以家庭理论为指导思想
C. 以护理程序为工作方法
D. 护士与家庭共同参与
E. 确保家庭健康
4. [多选题]腹部闭合性损伤,考虑内脏损伤的根据是
A. 呕血、便血
B. 早期出现休克
C. 出现移动性(mobility)浊音
D. 持续性剧烈绞痛,并有腹膜刺激征
E. 肝浊音界消失
5. [多选题]医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的
A. 发病率
B. 多发部位
C. 多发科室
D. 高危因素
E. 病原体特点及耐药性