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患者女性,46岁。风湿性心脏病病史20年,半个月前因龋齿拔牙,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:C。A.体温过高 B.语言沟通障碍 C.躯体移动障碍 D.焦虑 E.营养失调,低于机体需要量 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,46岁。风湿性心脏病病史20年,半个月前因龋齿拔牙,而后出现发热、寒战、盗汗,伴四肢关节肌肉酸痛。2天前突然偏瘫失语。查体:T 38.2℃,口腔黏膜及眼结合膜有出血点及瘀点,视网膜中心可见Roth斑,手掌可见Janeway损害,心脏听诊有心杂音性质的改变,腹软,脾肋下未及,右侧肢体肌力0级,左侧正常。

根据首优原则,该患者最主要的护理诊断是

A. 体温过高
B. 语言沟通障碍
C. 躯体移动障碍
D. 焦虑
E. 营养失调,低于机体需要量


2. [多选题]呼吸减慢可见于 ( )

A. 高热
B. 缺氧
C. 脑肿瘤
D. 巴比妥类药物中毒
E. 颅内压增高


3. [多选题]部分葡萄胎的病理特点

A. 部分绒毛变为水泡
B. 水泡壁薄透亮水泡间充满血液及凝血块
C. 镜下间质内可见胎源性血管
D. 滋养细胞增生程度减轻
E. 水泡状物占满整个宫腔无胎儿及附着物


4. [多选题]高热时需注意给患者补充营养和水分是因为 ( )

A. 迷走神经兴奋性降低,消化液(digestive juice)分泌减少
B. 迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动增加
C. 迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
D. 分解代谢(catabolism)增加,所需营养物质增多
E. 患者情绪低下,食欲差,食纳少


5. [多选题]子宫收缩过强对母儿的影响是( )

A. 子宫破裂
B. 颅内出血
C. 胎儿窘迫
D. 增加感染机会
E. 初产妇宫颈、阴道及会阴裂伤


6. [多选题]妊高征使用硫酸镁治疗时,护士应注意( )。

A. 静脉首次负荷量应在5分钟内静脉注入
B. 肌内注射时做深部肌内注射
C. 使用前患者膝腱反射存在
D. 使用前患者尿量应大于25ml/h
E. 应备有解毒作用的钾制剂


7. [多选题]高渗性脱水的特点包括

A. 失水比例大于失钠
B. 高热,口渴,烦躁不安
C. 血清钠低于130mmol/L
D. 皮肤粘膜干燥
E. 肌张力减低,休克


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