9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒

1. [单选题]9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为

A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血

2. [多选题]下列各种说法中，正确的是()。

A. 对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸131I率试验检测
B. 骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大
C. 不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，均需要甲状腺素终生治疗
D. 地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

3. [单选题](59～60题共用题干)

A. 患儿，8个月，发热半天，呕吐1次，嗜睡，抽搐1次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。
B. 治疗中，外周血发现有破碎红细胞反映可能有以下哪一种情况
C. 血管通透性不好
D. 造血功能不良
E. DIC
F. 肝脏功能不佳
G. 以上都不是

4. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

5. [多选题]智能迟缓的病因有

A. 感染、中毒
B. 脑损伤和缺氧
C. 脑的先天畸形
D. 精神创伤
E. 心理障碍

6. [单选题]对金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}最有诊断价值的是

A. 起病急、病情重
B. 血白细胞总数高、核左移
C. 喘憋重
D. 双肺啰音密集
E. 合并脓胸、肺大泡

7. [单选题]男，8岁，不自主眨眼、摇头、肢体抽动半年，诊为抽动-秽语综合征，下列检查有助于诊断的是

A. 智力测定
B. 脑电图
C. 头颅磁共振
D. 脑脊液
E. 无特征性检查，主要靠症状诊断

8. [单选题]如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是

A. 高热惊厥
B. 中毒型痢疾
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

9. [单选题]12岁男孩，突然昏迷，抽搐，呼吸节律不整，CT证实有颅内出血。发病前体健，无外伤史，最可能的原因为下列哪一项

A. 晚发性维生素K缺乏性颅内出血
B. 脑炎
C. 脑血管畸形造成颅内出血
D. 脑肿瘤所致颅内出血
E. 血友病所致颅内出血

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