【导读】
正确答案:A。A.多发性硬化 B.病毒性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.遗传代谢性脑病 E.弥漫性硬化 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗(hospitalization)20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T1,长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
A. 多发性硬化
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 遗传代谢性脑病
E. 弥漫性硬化
2. [单选题](64~66题共用备选答案)
A. 扁桃体切除
B. 免疫调节治疗
C. 抗生素
D. 纤维支气管镜局部灌洗治疗
E. 肺叶切除
F. 3岁,生后6个月极易患肺炎,每次均为右下肺炎,胸片显示右下肺囊性改变,应采取的治疗是
3. [单选题]该并发症的急救措施,首选
A. 2:1等张含钠液扩容
B. 能量合剂、丹参等营养心肌
C. 静脉给予洋地黄制剂(digitalis)
D. 保肝治疗
E. 降低脑水肿,营养脑细胞
4. [单选题]男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6~C,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
A. 为明确诊断,对该患儿首先应做下列哪项检查
B. 痰液或胃液检查有无结核菌
C. 腰椎穿刺送脑脊液检查
D. 肺部X线正侧位摄片
E. PPD试验
F. 血清抗结核茵纯蛋白衍化物(PPD)一IgG检测
5. [单选题]8个月男婴,反复两次皮肤脓疱疹,伴发热已5天,近一天呕吐,呈喷射状,且抽搐一次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日。应考虑诊断
A. 并发硬膜下积液
B. 并发脑室管膜炎
C. 并发脑积水
D. 并发脑脓肿
E. 发生了颅内肿瘤
6. [单选题]幼儿急疹的好发年龄
A. 3个月内
B. 3~9个月内
C. 6~18个月内
D. 2~3岁
E. 3岁以上
7. [单选题](53~56题共用题干)
A. 夏季,男性患儿,4岁,低热2天,今全身可见斑丘疹、水疱疹,部分水疱已破溃结痂。
B. 最可能的诊断是
C. 麻疹
D. 幼儿急疹
E. 风疹
F. 水痘
G. 猩红热