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患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.颈胸CT B.同位素骨扫描+颈胸CT C.胸腹部CT+右锁骨上淋巴结活检+骨扫描 D.PET/CT E.右锁骨上淋巴结活检 F.超声检查 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管癌,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,淋巴结未见转移0/13,免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-),k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。 查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结,大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

为进一步明确疾病状况,应行的检查是( ) (内、外、放)

A. 颈胸CT
B. 同位素骨扫描+颈胸CT
C. 胸腹部CT+右锁骨上淋巴结活检+骨扫描
D. PET/CT
E. 右锁骨上淋巴结活检
F. 超声检查


2. [多选题]以下关于颈动脉体(carotid body)瘤的描述,正确的是( )

A. 好发于颈总动脉分叉处
B. 常使颈总动脉分叉角度变小,颈内、外动脉受压、靠近
C. 肿瘤血供丰富,明显强化
D. 少数可双侧同时发生(simultaneity)
E. 是副神经节瘤


3. [单选题]关于骨肉瘤,叙述错误的是

A. 好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B. 局部肿物,疼痛,有时表现类似急性炎症
C. X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状(radial)阴影
D. 一经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
E. 术前、术后均应用化学治疗


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