患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音

1. [单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎，拒吞咽，哭闹不安。查体：T 39℃，P 164次／分，R 48次／分，发育、营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹(-)。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC 3．88×1012／L，WBC 15×109／L，N 64％，L 31％，大小便(-)。胸部X线可见两肺纹理粗厚，心隔未见异常。

A. 主要诊断是什么
B. 急性喉炎
C. 毛细支气管炎
D. 支气管哮喘首次发作
E. 哮喘性支气管炎
F. 急性上呼吸道梗阻

2. [单选题]患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是

A. 血白细胞计数
B. 痰液细菌培养
C. 咽拭子做病毒分离
D. 间接免疫荧光法测特异性IsM抗体
E. 血清IsG抗体滴度检查

3. [单选题]治疗急性肾炎早期最主要的措施是

A. 忌盐饮食
B. 注射青霉素
C. 应用利尿剂
D. 卧床休息
E. 中医中药治疗

4. [单选题]该病出现神经系统症状主要是由于

A. 继发性甲状腺素缺乏
B. 酪氨酸不足
C. 继发性肾上腺素不足
D. 高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
E. 生物蝶呤缺乏

5. [单选题]根据贫血程度，患儿属于

A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 以上都不是

6. [多选题]儿童感染HIV的主要途径有

A. 宫内感染
B. 密切接触
C. 摄入感染的母乳
D. 产时感染
E. 输入污染HIV的血制品

7. [单选题]生后2天，出现黄疸，肝大、脾略增大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。立即开始治疗主要方法是

A. 光照疗法
B. 抗生素
C. 停用母乳
D. 换血
E. 皮质醇类激素

8. [单选题](40～49题共用题干)

A. 女、11岁，5天前高热伴呕吐，未进食，尿量少，1天来无尿。当地给予大量输液治疗 (36小时内输入4700ml液体)后，有尿 700ml；查尿蛋白(十)、镜检：红细胞5～8个/HP，可见颗粒管型。BUN51.4mmol/L。 Scr530.4μmol/L。
B. 最可能的原发病诊断是
C. 急性肾衰竭
D. 溶血性尿毒症综合征^{(hemolytic uremic syndrome)}
E. 急性肾炎
F. 感染中毒性休克
G. 急进性肾炎

9. [单选题]后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

A. 淋巴结炎
B. 心肌炎
C. 肝炎
D. 视网膜脉络膜炎
E. 肾炎

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