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患者男性,28岁,因“左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:B。A.克林霉素 B.万古霉素 C.左氧氟沙星 D.头孢拉定 E.头孢吡肟 更多医院药学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,28岁,因“左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴流脓20余日”来诊。患者于2年前车祸致左小腿不全离断、左小腿挫灭伤、左胫腓骨开放性粉碎性骨折(opened comminuted fracture)(Ⅲ度污染)、左胫腓骨骨折、骨缺损,在全身麻醉插管下行切开复位内固定术、清创缝合术。1年半前(出院后7个月)因左小腿局部皮肤坏死导致骨外露并感染,行切开内固定取出术+左小腿皮肤植皮、外固定支架固定术。2个月前因左侧胫腓骨陈旧性骨折、骨不连并感染、糖尿病,行切开复位、内固定+植骨融合术。术后皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)控制血糖。查体:体温36.8℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压115/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);左小腿中间可见一约5 cm×4 cm×2 cm的皮肤缺损区域,皮缘不规整,缺损区见骨质外露,伤口内可见少量淡黄色液体渗出,量不多,无明显恶臭味,周围皮温不高,压痛(±)。诊断:左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴感染,2型糖尿病。两次切口分泌物培养为金黄色葡萄球菌(对苯唑西林耐药),血常规,肝、肾功能无异常。

根据合理用药原则,首选抗菌药物为 

A. 克林霉素
B. 万古霉素
C. 左氧氟沙星
D. 头孢拉定
E. 头孢吡肟


2. [多选题]药品质量缺陷问题有

A. 包装破损
B. 药品包装质量问题
C. 药品变质
D. 不合格药品混入
E. 药品变色


3. [多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )

A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按


4. [多选题]异丙肾上腺素的药理作用包括

A. 松弛支气管平滑肌
B. 收缩支气管黏膜血管
C. 加快心率、加速传导
D. 扩张骨骼肌血管和冠状血管
E. 收缩骨骼肌血管和冠状血管


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