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病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCGHI。A.琥珀胆碱是去极化肌松剂 B.万可松是非去极化肌松剂 C.琥珀胆碱有快速脱敏作用 D.严重烧伤患者使用琥珀胆碱,可引起低钾血症 E.心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳 F.心力衰竭应用洋地黄的病人,使有琥珀胆碱较合适 G.琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗 H.万可松可用新斯的明拮抗 I.4个成串刺激T4/T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够 J.病人清醒,头抬离枕头超过5秒钟,不能表示呼吸功能足够 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查(electrocardiographic examination)无异常。肝肾功能生化检查各项正常。

病人快速麻醉诱导时使用琥珀胆碱,术中又以万可松维持肌松。使用琥珀胆碱和万可松时,以下哪些概念是正确的?

A. 琥珀胆碱是去极化肌松剂
B. 万可松是非去极化肌松剂
C. 琥珀胆碱有快速脱敏作用
D. 严重烧伤患者使用琥珀胆碱,可引起低钾血症
E. 心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳
F. 心力衰竭应用洋地黄的病人,使有琥珀胆碱较合适
G. 琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗
H. 万可松可用新斯的明拮抗
I. 4个成串刺激T4/T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够
J. 病人清醒,头抬离枕头超过5秒钟,不能表示呼吸功能足够


2. [多选题]T波低平见于 ( )

A. 冠状动脉疾患,动脉硬化
B. 急性传染病
C. 低血钾,低钙
D. 尿毒症
E. 肾上腺皮质功能减退


3. [多选题]关于麻醉中的镁离子,叙述正确的有

A. 镁离子可延长去极化肌松药的作用时间
B. 镁离子不影响非去极化肌松药的作用时间
C. 镁离子降低运动神经末梢(motor nerve ending)游离乙酰胆碱含量
D. 镁离子使终板对乙酰胆碱更敏感
E. 镁离子可延长非去极化肌松药的作用时间


4. [多选题]颅高压患者,使颅内压监测的A波减少的因素有

A. 脑室引流
B. 静滴甘露醇
C. 吸入二氧化碳
D. 颅内注入液体
E. 手术减压


5. [多选题]疳证的临床特征有( )

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调


6. [多选题]关于门脉高压手术的麻醉,叙述正确的是

A. 术前改善贫血和低蛋白血症
B. 有出血倾向者可给予维生素K等止血药(hemostatic)
C. 输液时可大量使用乳酸钠林格液或0.9%氯化钠溶液
D. 琥珀胆碱代谢与肝功能正常患者相同
E. 输血、输液时应注意补充细胞外液、纠正代谢性酸中毒(acidosis)及适量补钙


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