【导读】
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1. [多选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都不是
2. [多选题]关于多巴酚丁胺试验(dobutamine test)的阐述,正确的是
A. 达到年龄预测最大心率的80%时应停药
B. 心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
C. 多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗
D. 是检测冠心病的一种方法
E. 常与超声心动图结合应用
3. [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
A. 通常发生在植入双腔起搏器的患者
B. 存在有良好的室房逆向传导(antidromic conduction)
C. 常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D. 节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E. QRS波形为心室起搏形态,有房室分离
4. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
A. 相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
B. PR间期多在正常范围
C. PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D. P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
E. 脱落前后RR间期恒定不变
5. [多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷
6. [多选题]房颤听诊的特征有
A. 颈静脉搏动A波消失
B. 心律绝对不齐
C. 心音强弱不等
D. 心率快时可发生脉搏短绌
E. 左心房扩大
7. [多选题]干扰性PR间期延长见于
A. 发生较早的房性期前收缩
B. 房性心动过速
C. 间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D. 隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E. 以上都不是
8. [多选题]持续性房颤的特点
A. 持续时间>24/小时
B. 不能自行终止
C. 需应用药物或电复律转复
D. 可自行终止
E. 不能恢复窦性心律
9. [多选题]高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是
A. 除极增快
B. 动作电位2相时间不变,3相时间缩短
C. 动作电位2相时间缩短,3相时间不变
D. 动作电位2相时间缩短,3相时间缩短
E. 心动过速所致相对性QT间期缩短
10. [多选题]长期预防致命性心律失常(fatal arrhythmia)的方法包括
A. 安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
B. 口服胺碘酮
C. 口服地高辛
D. 口服心律平
E. 口服阿替洛尔
11. [多选题]室上速伴差异性传导的诊断有
A. 易发生室内差异性传导
B. P波与QRS波群相关
C. 每次心动过速均由期前发生的P波开始
D. 心室夺获
E. 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
12. [多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
A. 主要见于有器质性心脏病患者
B. 通常无需治疗
C. 烟酒、咖啡等可诱发
D. 当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E. 患者多无明显症状
13. [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性增高
E. 电解质紊乱
14. [多选题]射频消融的适应症(indication)包括
A. 发作频繁的心梗后室速
B. 发作频繁乙室率不易控制的房扑
C. 预激综合征并阵发性房颤
D. 反复发作的特发性室速
E. 房室结折返性心动过速
15. [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
A. 逸搏心率需<45次/分
B. 必须是室性逸搏心律
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率<135次/分
E. 心房率>心室率
16. [多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是
A. 不能保持房室同步
B. 电极导线通常放置在左心耳处
C. 具有生理性起搏功能
D. 适用于心房静止者
E. 感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放