【导读】
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1. [单选题]男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
2. [单选题]男性,56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征,下列哪项是最可能的原因
A. 频发室性早搏
B. 心室颤动
C. 室性心动过速
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
3. [单选题]男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便(relieve oneself)失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?
A. 动态心电图
B. 血生化检查
C. 脑电图
D. 头颅CT
E. 肌电图
4. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
5. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
A. 应激因素作用于机体后,使得炎症反应和抗炎症反应失衡
B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤
C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤
D. 热量供给不足导致炎症反应过度
E. 止凝血功能紊乱,微血栓的形成和DIC,导致MODS
6. [单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。
A. 医师
B. 病人
C. 药师
D. 家属
7. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是
A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息,适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7—10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
8. [单选题]对SLE患者的脱发描述正确的是
A. 脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛
B. 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发
C. 头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称"狼疮发"
D. 以上均正确
E. 以上均错
9. [单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)
10. [单选题]多发性骨髓瘤
A. 高度选择性蛋白尿
B. 非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾组织分泌性蛋白尿
11. [单选题]女性,38岁。2周前因高热寒战,咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及
A. 过清音
B. 浊鼓音
C. 鼓音
D. 空瓮音
E. 实音
12. [单选题]肺鳞癌的生物学特性是
A. 较早经淋巴转移
B. 较早经血行转移
C. 较早经淋巴血行转移
D. 对放疗化疗敏感
E. 生长较慢
13. [单选题]右心室(right ventricle)明显肥大可出现
A. 负性心尖搏动
B. 心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
C. 弥散样心尖搏动
D. 心尖搏动消失
E. 抬举样心尖搏动
14. [单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是
A. 面具脸
B. 心包积液
C. 硬皮病肾危象
D. 雷诺现象
E. 肺间质纤维化