2024急诊中级专业试题全部答案(09.07)

1. [单选题]两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸者应采取

A. 包扎固定
B. 牵引固定加闭式引流
C. 开胸止血加内固定
D. 肋间神经阻滞
E. 气管切开辅助呼吸

2. [单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是

A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液^{(colloidal solution)}为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖

3. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病^{(the purulent disease)}

4. [单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘^{(cardiac asthma)}时，下列哪项支持后者

A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片：肺纹理增强

5. [单选题]缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是

A. 血清铁降低
B. 血清总铁结合力降低
C. 平均红细胞血红蛋白含量降低
D. 平均红细胞体积降低
E. 血清铁蛋白降低

6. [单选题]急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
D. 索他洛尔
E. 电复律

7. [单选题]变应性肺炎，支气管肺泡灌洗液的特点是

A. 以巨噬细胞为主
B. 以中性粒细胞为主
C. 以淋巴细胞为主
D. 以嗜酸性细胞为主
E. 以肥大细胞为主

8. [单选题]胰性霍乱化验检查可出现

A. CA199显著升高
B. 血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症

9. [单选题]院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为 ( )

A. 60～90分钟
B. 120～150分钟
C. 小于30分钟
D. 90～120分钟
E. 30～60分钟

10. [单选题]女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验

11. [单选题]患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )

A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. SLE
E. SLE+干燥综合征

12. [单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是

A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

13. [单选题]对心室颤动最可靠有效的方法是

A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射胺碘酮
C. 电除颤
D. 静脉注射美托洛尔
E. 静脉注射普罗帕酮

14. [单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

A. 房性期前收缩
B. 室性心律失常
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 室上性心动过速

15. [单选题]女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。PE:T37.2℃，BP80/50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是

A. 子宫穿孔
B. 人工流产漏吸
C. 妊娠物残留
D. 异位妊娠
E. 急性胃肠炎

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