【导读】
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1. [单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查,修补肺破裂处
E. 气管插管,加压扩张肺部
2. [单选题]女性,39岁。因发现右上睑黄色斑块入院。斑块位于近内眦部的上睑皮肤,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。诊断首先考虑为
A. 粉瘤
B. 睑黄瘤
C. 皮样囊肿
D. 葡萄酒色斑
E. 脂肪瘤
3. [单选题]女性,56岁,左乳外上象限一肿块2年,近1个月增大明显而来诊。格检查:左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物,固定,似与胸壁粘连,左侧腋下肿大淋巴结成块状,移动度差,左锁骨上淋巴结肿大,约2cm×1cm大小,经其他各项检查,该患者被确诊为乳癌,应属于哪一期
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期
4. [单选题]男,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序(check program)最恰当
A. 放射性核素扫描-痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查-开胸探查
C. 胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查
D. 痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查
E. 纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检
5. [单选题]男性,1岁。面部直径1cm的褐色肿物,并有数根毛发生长。最有可能的是
A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 混合痣
D. 皮脂腺痣
E. 鲜红斑痣
6. [单选题]在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人,观察左心房最佳位置是
A. 胸部左前斜(吞钡)位
B. 胸部右前斜(吞钡)位
C. 胸部后前位
D. 胸部侧位
E. 胸部右后斜位
7. [单选题]腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是
A. 子宫
B. 腹膜后
C. 胸壁
D. 大腿前部
E. 臀部
8. [单选题]在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia),宜首选
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 氯化钙
D. 利多卡因
E. 碳酸氢钠
9. [单选题]下列哪项对中心静脉压的影响最小
A. 血容量
B. 静脉血管张力
C. 肺动脉楔压
D. 静脉回心血量
E. 右心室排血能力
10. [单选题]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为
A. 单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死
B. 窦组织细胞增生,可见T小结
C. 大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D. 副皮质区增生,淋巴滤泡减少
E. 组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞
11. [单选题]某男,38岁。术后突然出现剧烈腹痛,面色苍白,汗出。予以镇痛,最常用的药物是
A. 哌替啶
B. 阿司匹林
C. 芬必得
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠
12. [单选题]急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并( )
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 细菌性痢疾
D. 盆腔积脓
E. 阿米巴性(amebic)痢疾
13. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自
A. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
B. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
C. 1946年《纽伦堡法典》
D. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
E. 1975年世界医学会《东京宣言》
14. [单选题]高位小肠梗阻的主要症状(main symptoms)是
A. 腹胀
B. 肠型和蠕动波
C. 呕吐
D. 血便
E. 停止排便排气
15. [单选题]下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是
A. 早期胸部X线一般无明显异常
B. 用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
C. 动脉血氧分压多低于8.0kPa
D. 气道阻塞引起通气障碍可引起本病
E. 本病最终可导致死亡
16. [单选题]男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是
A. 三角巾悬吊患肢3周
B. 手法复位,"8"字绷带外固定
C. 手术内固定
D. 不予处理
E. 卧床2周