2024卫生住院医师规培(神经内科)冲刺密卷答案+专家解析(12.08)

1. [单选题]患者、男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述哪项症状一般不会出现

A. 走路呈”慌张步态”
B. 出现偏瘫症状
C. 协调运动减少
D. 静止性震颤
E. 全身肌肉强直

2. [多选题]高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括

A. 自主神经功能障碍
B. 早期跌倒
C. 单侧肌张力增高
D. 下视不能
E. 行走不稳

3. [单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸

4. [单选题]基底动脉尖端综合征可累及的部位不包括

A. 中脑
B. 脑桥
C. 小脑
D. 枕叶
E. 丘脑

5. [单选题]对脑积水的描述，正确的是

A. 出血后高压性脑积水常在1周出现
B. 高压性脑积水，坐位不可缓解
C. 正压性脑积水的主要症状^{(main symptoms)}是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D. 儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
E. 脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染

6. [单选题]高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是

A. 甲基多巴
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙通道阻滞剂

7. [单选题]预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10～20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠

A. 1．0g
B. 2．0g
C. 3．0g
D. 4．0g
E. 5．0g

8. [多选题]糖尿病酮症酸中毒时，供氧系统失常，造成组织缺氧是由于

A. 红细胞GHB含量增加
B. 血红蛋白与氧亲和力增强
C. 红细胞2，3-dpg减低
D. 血氧离解曲线左移
E. 血氧离解曲线右移

9. [单选题]一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8．2mmol／L，目前最恰当的治疗是

A. 胰岛素治疗
B. 优降糖治疗
C. 二甲双胍治疗
D. 饮食疗法
E. 运动疗法

10. [单选题]关于DA代谢的叙述错误的是

A. 脑内最重要的DA递质通路即黑质-纹状体通路
B. 该通路DA能神经元在黑质致密部
C. 正常时DA能神经元自血液摄入L-Dopa
D. DA在细胞内经羟化酶和脱羧酶转化而来
E. DA再通过黑质-纹状体通路作用于壳核和尾状核细胞

11. [单选题]亨廷顿病的致病基因是

A. DJ-1
B. DYT1
C. GCH-1
D. IT15
E. Parkin

12. [多选题]经颅多普勒超声（TCD）能比较准确地判断侧支循环的开放情况，包括

A. 前交通动脉开放
B. 后交通动脉开放
C. 眼动脉侧支开放
D. 椎动脉到锁骨下动脉盗血
E. 皮质软脑膜侧支代偿

13. [单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是

A. 急性鼻窦炎
B. 中耳炎
C. 肺结核
D. 气管-支气管炎
E. 心肌炎

14. [单选题]下列哪种疾病不出现脑脊液中蛋白含量增高

A. 多发性神经病
B. 颅内肿瘤
C. 脊髓肿瘤
D. 多发性神经根病
E. 脑膜炎

15. [多选题]关于周围神经疾病，叙述错误的有

A. 一侧大脑半球病变可表现为对侧面部肌肉全部麻痹
B. 吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）可出现双侧面瘫
C. 原发性三叉神经痛常伴有下颌偏斜
D. 坐骨神经痛可表现拉塞格征
E. 诊断慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）要求病程至少8周

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