2024内分泌高级职称(副高)试题解释(10.09)

1. [单选题]男性，18岁。“三多一少”症状1月。血糖16.7mmol／L，尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择

A. 磺脲类降糖药
B. 双胍类降糖药
C. 葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
D. 噻唑烷二酮
E. 胰岛素

2. [多选题]阴离子间隙正常的代谢性酸中毒^(acidosis)见于

A. 肠梗阻
B. 肠道减压
C. 肠瘘
D. 肾衰
E. 胰瘘

3. [单选题]糖尿病患者空腹血糖13．9mmol／L(250mg／dl)(邻甲苯胺法)，尿酮体阴性，尿蛋白(++)，最适合的治疗是

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 胰岛素
D. 单纯饮食治疗
E. 双胍类+磺脲类降糖药

4. [单选题]不符合^{(inconformity)}甲亢性心脏病的描述是

A. 易发生于病程长者
B. 男性多见
C. 与甲亢严重程度呈正相关
D. 多为中老年患者
E. 可发生严重的缓慢性心律失常

5. [单选题]血钾过高最主要的毒性是

A. 导致急性心力衰竭
B. 引起麻痹性肠梗阻
C. 诱发代谢性酸中毒^(acidosis)
D. 引起心脏停搏
E. 引起急性肾小管坏死

6. [单选题]下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为 ( )

A. 多饮、多尿
B. 高血压
C. 低血钾
D. 手足搐搦
E. 水肿

7. [单选题]原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是

A. 高血压
B. 肌无力及周期性瘫痪
C. 肢端麻木
D. 口渴、多饮、多尿
E. 心律失常

8. [单选题]一般认为血糖低于何值可以诊断为低血糖 ( )

A. <3.5mmol/L
B. <2.5mmol/L
C. <3.0mmol/L
D. <3.3mmol/L
E. <2.0mmol/L

9. [多选题]垂体性Cushing病与异位ACTH综合征缓慢发展型的鉴别，正确的是

A. 较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血ACTH浓度比值，比值为3以上表明Cushing病，如在1．8以下为异位ACTH综合征
B. 较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血ACTH浓度比值，比值为3以上表明异位ACTH综合征，如在1．8以下为Cushing病
C. 后者大剂量地塞米松抑制试验抑制作用较差
D. 后者有60％伴有胸部病变，故应常规做X线胸片，必要时做胸部CT
E. 后者血中ACTH，血、尿皮质醇增高较为明显

10. [单选题]控制体重的策略应强调

A. 行为治疗
B. 饮食治疗
C. 体育锻炼
D. 药物治疗
E. 以行为、饮食治疗为主的综合治疗

11. [单选题]糖尿病神经病变的机制是( )

A. 糖尿病神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多与神经细胞及其纤维的组织蛋白非酶糖化所致
B. 糖尿病神经病变主要是由大血管病变引起
C. 糖尿病神经病变主要是由大血管和微血管病变引起
D. 糖尿病神经病变是由神经细胞的组织蛋白非酶糖化所致
E. 糖尿病神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢减弱所致

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