【导读】
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1. [单选题]血清结合胆红素(conjugated bilirubin)的正常参考值为
A. 0～3.42μmol/L
B. 0.3～15.1μmol/L
C. 1.7～17.1μmol/L
D. 17～13.68μmol/L
E. 0.4～17.0μmol/L
2. [单选题]慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起 ( )
A. 脂肪泻
B. 糖尿病
C. 出血倾向
D. VitD缺乏症
E. 夜盲症(nyctalopia)
3. [单选题]男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑翼样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发
A. 低盐饮食
B. 酌情应用利尿剂
C. 加强营养，多补充蛋白质饮食
D. 应用改善肝功能药物
E. 经常口服乳果糖
4. [单选题]肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 ( )
A. 产生抗体的功能低下
B. 脾功能亢进、白细胞减少
C. 肠道粘膜屏障作用减弱
D. 侧支循环的建立与开放
E. 肝内库普弗细胞功能减低
5. [单选题]下列哪项不是溶血性黄疸的特征( )
A. 皮肤无瘙痒
B. 有骨髓增生旺盛的表现
C. 脾大
D. 血清非结合胆红素(conjugated bilirubin)增高
E. 24小时粪中尿胆原排出量减少
6. [单选题]大肠癌最早出现的症状为
A. 持续性腹胀，腹痛
B. 贫血、体重减轻(weight loss)
C. 腹部扪及包块
D. 粪便带黏液脓血
E. 排便习惯和粪便性状改变
7. [单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）
A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈
8. [单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2．6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖
E. 左旋多巴(levodopa)
9. [单选题]男，45岁，3小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P 128次/分，BP75/60mmHg （10/8kPa），腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是
A. 急诊胃镜检查以明确诊断
B. 头低位和吸氧
C. 立即口服去甲肾上腺素盐水
D. 立即输入泮托拉唑止血
E. 积极补充血容量
10. [多选题]以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因
A. 肥胖
B. 大量腹水
C. 妊娠后期
D. 胃内压降低
E. 吸烟
11. [单选题]胰腺癌最常用的根治手术是
A. Whipple手术
B. PTCD
C. ERCP
D. 放置支架
E. 胆肠吻合
12. [单选题]肝硬化患者，近2d发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹腔积液征(+)，ALT700U/L，胆红素80μmol/L，应进行的检查是
A. 血常规，粪常规
B. 肝功化验
C. 抗HAV-IgM或抗HEV
D. 凝血酶原时间
E. 粪培养
13. [单选题]男性患者，酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，呕吐，可能是
A. 胰腺炎
B. 脾破裂
C. 病毒性肝炎
D. 结核型腹膜炎
E. 细菌性痢疾
14. [单选题]男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现
A. 脾缩小
B. 血浆尿素氮升高
C. 腹腔积液减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病
15. [单选题]心电图检查时，通常采用的走纸速度是
A. 10mm/s
B. 25mm/s
C. 50mm/s
D. 100mm/s
E. 40mm/s
