【导读】
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1. [单选题]患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是
A. 血清LDH水平增高
B. 血清AST水平增高
C. 血清ALT水平增高
D. 血清CK-MB水平增高
E. 血清肌红蛋白减少
2. [单选题]在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌,血平板上灰白色(incanus),α-溶血扁平较小菌落,革兰染色为阳性双球菌,矛头状,坦面相对,触酶试验阴性,杆菌肽试验阴性,Optochin敏感试验阳性,胆汁溶菌试验阳性,6.5%的NaCl生长试验阴性。此菌最可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. D群链球菌
C. 肺炎链球菌
D. A群链球菌
E. 肠球菌
3. [单选题]血清和血浆的主要区别是
A. 血清中无纤维蛋白原
B. 血清中无钙离子
C. 血清中无镁离子
D. 血清是全血经抗凝后而得
E. 血清中钠离子水平低
4. [单选题]与Wilson病相关的血清蛋白是
A. AAG
B. TRF
C. BMG
D. CER
E. CRP
5. [单选题]直接胆红素是
A. 离开单核巨噬细胞系统进入血液的胆红素
B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C. 与白蛋白结合的胆红素
D. 不能通过肾排出的胆红素
E. 呈凡登伯间接反应的胆红素
6. [多选题]血管性血友病各分型中,vWF大分子多聚体缺失的是( )。
A. 1型
B. 2A型
C. 2B型
D. 2N型
E. 3型
7. [多选题]关于巨幼细胞性贫血的鉴别诊断, 正确的是
A. 全血细胞减少性疾病
B. 消化系统疾病:胃及十二指肠溃疡、胃癌、肝脾疾病等
C. 神经系统疾病:神经系统疾病,可以血清维生素Bl2水平测定相鉴别
D. 骨髓增生异常综合征(MDS)
E. 溶血性贫血
8. [单选题]关于淋巴细胞检测方法的叙述,正确的是
A. 淋巴细胞各亚群可在普通光镜下区别
B. 正常成人,淋巴细胞百分比范围为50%~70%
C. 淋巴细胞属吞噬细胞中的一种
D. 直接计数法比间接推算法更可靠
E. 淋巴细胞数量的高低与抗体免疫功能一致
9. [单选题]大量出汗后血液渗透压升高引起
A. 醛固酮分泌增加
B. PTH分泌增加
C. ADH分泌增加
D. 肾上腺素分泌增加
E. 降钙素分泌增加
10. [单选题]以下哪种情况可能发生溶血症:
A. Rh(+)母亲所怀Rh(+)胎儿
B. Rh(+)母亲所怀Rh(-)胎儿
C. Rh(-)母亲所怀Rh(+)胎儿
D. Rh(-)母亲所怀Rh(-)胎儿
E. 父亲是Rh(-)、母亲为Rh(+)胎儿
11. [单选题]下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是
A. 干细胞因子(SCF)
B. 转化生长因子β(TGF-β)
C. IL-11
D. IL-6
E. 血小板生成素(TPO)
12. [单选题]下列哪项不符合急性溶血性贫血的临床特征
A. 酱油色尿
B. 贫血
C. 周围神经炎症状
D. 寒战、高热、腰背四肢疼痛
E. 黄疸
13. [单选题]关于多毛细胞白血病,正确的是
A. 幼红细胞PAS染色强阳性反应
B. 氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C. α-乙酸萘酯酶染色阳性,且能被氟化钠抑制
D. NAP染色积分减低
E. ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
14. [多选题]嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质,患者以高血压为主要症状(main symptoms),其常用的诊断指标是( )。
A. 皮质醇
B. 肾上腺素
C. VMA
D. ACTH
E. 去甲肾上腺素
15. [单选题]以下哪组为正常骨髓巨核细胞系的常见免疫标志( )。
A. CD34,CD38,HLA-DR,TdT
B. CD19,CD20,CD79a
C. CD2,CD3,CD5,CD7
D. CD13,CD33,CD15,CD117
E. CD41,CD619FⅧ
16. [多选题]下列FAB分型中,正确的是 ( )
A. AML-M1:原始细胞≥30%,无T、B淋巴系标记,至少表达一种髓系抗原
B. AML-M3:骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(非红系细胞),胞内常有成束的Auer小体
C. AML-M2:骨髓中原始粒细胞占30%~89%(非红系细胞),单核细胞>20%
D. AML-M4是急性粒-单核细胞白血病(monocytic leukemia)的一种以原始和早幼粒细胞增生为主,原、幼单核+单核细胞≥20%(非红系细胞)
E. AML-M6:骨髓中红细胞系(erythrocyte series)>50%,且常有形态学异常,骨髓非红细胞系(erythrocyte series)原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞)Ⅰ+Ⅱ>30%