【导读】
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1. [单选题]既往健康的31岁女性前来内科医生就诊，主诉全身肌肉痛，右侧大腿最严重。疼痛从大腿后侧延伸至足底。伴有四肢进行性麻木和无力，行走困难及精细运动控制丧失，使日常活动例如进食产生困难。追问病史，患者3周前曾有上呼吸道感染。以下最可能的诊断是（）
A. 多发性硬化
B. 格林巴利综合征
C. 慢性疲劳综合征
D. 急性腰椎及颈椎神经根病
E. 糖尿病性神经病变
2. [单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）
A. 镇惊定志，养心安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 温补心阳，安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血，养心安神
3. [单选题]患者在选择性颈神经根注射，负压通气后给予1ml0.25%布比卡因，出现焦虑和全身强直性肌阵挛。最合理的解释是（）
A. 意外鞘内注射导致高脊髓麻醉
B. 注射期间疼痛引起的焦虑发作
C. 局部麻醉药注入椎动脉
D. 局部麻醉药注入脊髓
E. 低氧
4. [单选题]男性，50岁，腹胀呕吐已半年，多在午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成
A. 低氯、高钾性碱中毒
B. 低氯、低钾性碱中毒
C. 低氯、高钾性酸中毒
D. 低氯、低钾性酸中毒
E. 低钾性酸中毒
5. [单选题]关于文拉法辛，下列选项错误的是
A. 具有剂量依赖性单胺药理学活性
B. 安全范围较小，常用可产生依赖性
C. 不良反应包括胃肠道症状、中枢神经系统症状、视觉异常、性功能减退等
D. 禁止与单胺氧化酶抑制剂合用
E. 大剂量可诱发原发性高血压，应定期监测血压
6. [多选题]脊髓刺激（）
A. 应在带状疱疹后遗神经痛综合征早期应用
B. 被证实对于腰椎手术失败综合征有效
C. 被用于周围血管性疾病和缺血性疾病
D. 已有明确证实的作用机制
7. [单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）
A. 手阳明大肠经
B. 手少阴心经
C. 手太阳小肠经
D. 足厥阴肝经
E. 足阳明胃经
8. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）
A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本
9. [单选题]男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是( )。
A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症
10. [单选题]恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是
A. 病程短、发展快
B. 肿块质硬、固定
C. 血清酶学及免疫学检查
D. X线、放射线核素或超声波检查
E. 病理学检查
11. [单选题]下列不是臀中肌注射的适应证的是
A. 髋关节疼痛
B. 髋关节内收疼痛、髋外侧疼痛
C. 躯体外侧性跛行
D. 梨状肌综合征
E. 臀上部疼痛
12. [单选题]男孩，9岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择
A. 大量抗生素
B. 非甾体类抗炎剂
C. 截肢术
D. 理疗
E. 牵引制动
13. [多选题]对于三叉神经痛，以下说法正确的是（）
A. 在头脑神经痛中最为常见
B. 女性多见
C. 老年患者多见
D. 最多见于多发性硬化患者
14. [单选题]临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元(lower motor neuron)损害的证据；临床检查有上运动神经元(upper motor neuron)损害的依据；症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位，同时排除有能解析上或下运动神经元(lower motor neuron)损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据？( )
A. 脊肌萎缩症
B. 脊髓空洞症
C. 伴传导阻滞的多灶性运动神经病
D. 颈椎病性脊髓病
E. 肌萎缩侧索硬化
15. [单选题]对骶髂关节行射频术时，下列最确切的解释有（）
A. 有证据强力支持射频消融术治疗骶髂关节疼痛的效果显著
B. 在骶髂关节注射前普遍采取的筛查试验，包括关节压痛、关节刺激活动阳性以及两种单纯局麻药关节注射处理阳性
C. 没有证据表明射频术可用于治疗骶髂关节痛
D. 骶骨侧支的射频治疗被认为是治疗骶髂关节痛的有效手段
