患者男，69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差，有时叫不出

1. [填空题]患者男，69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差，有时叫不出子女的名字，已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置，因外出迷路家人不敢让其独处，穿衣和系扣等须家人帮助才能完成，有时可回答家人问题，有时沉默不语。上述症状时好时坏，逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪，诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢，四肢动作明显僵硬，容易跌倒；无论喜怒哀乐^(anger)，患者面部表情几乎无变化，对待家人和朋友冷淡，白天昏昏欲睡，晚间睡眠时有肢体抖动，与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体：意识清楚，淡漠，面具脸，近记忆力轻度受损，空间定向力和结构能力明显减退，计算力下降，四肢肌张力呈铅管样增高，行动迟缓^{(motor retardation)}摆臂动作少；四肢腱反射(+)，双侧病理反射未引出；部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI／CT：广泛皮质萎缩。

在本病的国际诊断标准中，支持性的临床症状包括( )

A. 反复跌倒
B. 晕厥
C. 短暂意识丧失
D. 其他形式的幻觉
E. 抽搐
F. REM睡眠行为障碍

2. [多选题]以下关于高血压和脑血管病关系描述不正确的是：

A. 高血压不是脑卒中的独立危险因素
B. 高血压是脑卒中最重要的危险因素
C. 只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
D. 血压只和脑梗死的发病呈正相关
E. 血压只相脑出血的发病呈正相关

3. [多选题]霍纳综合征

A. 一侧眼裂变小
B. 见于颈上交感通路损害及脑干网状结构的交感纤维损害
C. 一侧瞳孔缩小
D. 一侧眼球稍突出
E. 同侧面部少汗

4. [多选题]智能障碍主要临床症状包括

A. 记忆障碍
B. 思维障碍
C. 情感障碍
D. 性格改变
E. 判断力障碍

5. [多选题]Guillain-Barre综合征患者脑脊液检查可见：

A. 发病后蛋白即显著增高
B. 发病后第1周内正常
C. 细胞数、蛋白均增高
D. 起病后第3周蛋白细胞分离
E. 起病后第3周细胞数增高、蛋白正常

6. [多选题]原发性三叉神经痛的临床特点

A. 青年人多发
B. 反复发作
C. 短暂性剧痛
D. 间歇期^{(intermission)}几乎完全正常
E. 神经系统检查无阳性体征

7. [多选题]关于脊髓小脑共济失调（SCA）的流行病学，叙述正确的有

A. 我国最常见的SCA是SCA3
B. DRPLA在日本和北美多见，而在中国和欧洲罕见
C. 近50%的共济失调是散发的
D. SCA1在意大利较多，而在古巴最常见的是SCA2
E. 某些隔离地区的高患病率可能是奠基者效应^{(founder effect)}的结果

8. [单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

9. [多选题]脑小血管病MRI表现包括（ ）

A. 腔隙灶
B. 白质病变
C. 微出血
D. 血管周围间隙异常扩张
E. 脑萎缩

10. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌

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