【导读】
正确答案:B。A.反社会型人格障碍 B.表演型人格障碍 C.癔症 D.精神分裂症 E.心境障碍 F.偏执型人格障碍 G.躁狂症 H.性心理障碍 更多脑电图正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着戏装,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来(recent years),与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。
患者入院后精神状态检查(mental state examination):意识清,仪表整洁,自行步入病房,年貌相符,接触主动合作,对周围环境不感陌生,定向力完整,饮食、睡眠好,生活可自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,智能正常。自知力不完整,对自己易烦躁、发脾气,认为属病态,但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调,但强烈而多变,谈及戏装或某人长相时,表现很大兴趣,面带笑容,表情夸张,谈及人际关系时则又抱怨别人,带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对有长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚,有时故意尖声怪叫,以引起病友注意。该患者目前诊断考虑为
A. 反社会型人格障碍
B. 表演型人格障碍(histrionic personality disorder)
C. 癔症
D. 精神分裂症
E. 心境障碍
F. 偏执型人格障碍
G. 躁狂症
H. 性心理障碍
2. [多选题]继发性癫痫的临床特点是
A. 智力发育多受累
B. 脑电背景波多正常
C. 多可发现原发性疾病
D. 发作形式较单纯
E. 以上都不是
3. [多选题]进行性脊肌萎缩的临床特征是
A. 腱反射减低
B. 女性见多
C. 四肢肌萎缩不明显
D. 肌张力减低
E. 发病年龄约30岁
4. [多选题]失神发作的主要临床特点是
A. 青春期前发病
B. 失神发作频繁
C. 失神发作时脑电图为每秒3次的棘慢波同步发放
D. 有明显遗传倾向,女性多于男性
E. 以上都不是
5. [多选题]复杂型高热惊厥的主要特点是
A. 惊厥发作持续15min以上
B. 限局性发作
C. 1次热病过程中发作多次
D. 发作1周后脑电图正常
E. 以上都不是