【导读】
正确答案:ACF。A.停用丙戊酸钠,换用托吡酯 B.继用丙戊酸钠,加用托吡酯 C.加用保肝药物 D.无需加用保肝药物 E.继用泼尼松,疗程1年 F.动态随访肝肾功变化 更多脑电图正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,34周孕,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期(neonatal period)无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。
提示:患儿口服抗癫痫药物治疗1周后,发作减少出院,出院后家长曾自行将药物加量,未来院复诊。3个月后患儿仍有发作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项
A. 停用丙戊酸钠,换用托吡酯
B. 继用丙戊酸钠,加用托吡酯
C. 加用保肝药物
D. 无需加用保肝药物
E. 继用泼尼松,疗程1年
F. 动态随访肝肾功变化
2. [多选题]符合简单型热性惊厥的是
A. 年龄小于6个月
B. 反复多次惊厥
C. 体温39度
D. 强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
E. 惊厥<10分钟
3. [多选题]有关多发性硬化下列哪项正确
A. CT检查均能发现病灶
B. 诱发电位检查,半数以上有一项或多项异常
C. 在发现病灶方面。MRI的敏感性和特异性均高于CT
D. 脑脊液寡克隆IgG带阴性者,可除外诊断
E. 只要血浆寡克隆IgG带阳性者,可明确诊断
4. [多选题]可表现为弛缓性瘫痪的疾病是
A. 脊髓灰质炎
B. 格林-巴利综合征
C. Miller-Fisher综合征
D. 脑性瘫痪
E. 颅内出血
5. [多选题]常需与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种
A. 屏气发作
B. 晕厥
C. 夜惊
D. 习惯性阴部摩擦
E. 失张性发作
6. [多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据是
A. 脑室液WBC>50×10/L
B. 脑室液糖<1.6mmol/L
C. 脑室液蛋白>400mg/L
D. 脑脊液中糖和氯化物同时降低
E. 以上都不是
7. [多选题]婴儿痉挛的主要特点是
A. 点头发作
B. 智力低下
C. 脑电图示高峰节律失调
D. 痉挛性发作
E. 大多在3~8个月起病
8. [多选题]小儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜
A. 呼吸道
B. 邻近组织感染
C. 皮肤黏膜
D. 血行播散
E. 以上都不是