1. [填空题]患者女性,28岁,未婚,身高165cm,体重40kg,葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,考虑为侵蚀性葡萄胎,收入院治疗。半年前患者行过一次清宫术,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半,无其他不适主诉。护理查体:生命体征平稳,腹平软,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,阴道内有少量血性分泌物(secretion)。入院后,患者担心疾病的预后,害怕化疗的不良反应,对治疗和生活失去信心,担心要切除子宫失去生育功能,而产生绝望。
侵袭性葡萄胎(invasive mole),最主要的转移途径是( )
A. 淋巴转移
B. 血行转移
C. 直接蔓延
D. 腹腔种植
E. 经富颈黏膜下行至阴道
F. 植入性转移
2. [多选题]手消毒指征
A. 在实施侵入性医疗护理前
B. 接触血液、体液和被污染的物品后
C. 接触特殊感染病原体后
D. 脱手套后或无洗手设备时
E. 护理免疫功能低下病人前
3. [单选题]患儿男,4岁。发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫,四肢阵挛。决定给予地西泮止痉治疗,用法错误的是
A. 每次0.3~0.5mg/kg
B. 稀释后静脉缓慢推注
C. 每次最大量<10mg
D. 稀释后若浑浊可继续使用
E. 无效时15~20分钟后可重复
4. [单选题]患者,女性,28岁,车祸及右胸疼1小时,诉呼吸困难,查体:患者口唇紫绀,右前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,右肺呼吸音降低,X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折,对其处理哪项不宜
A. 清除呼吸道分泌物(secretion)
B. 镇痛止痛
C. 应用抗生素
D. 牵引固定
E. 胸带固定
5. [多选题]根据心理护理的广义、狭义概念,可将其简要地概括为3个“不”,包括
A. 不同于心理治疗
B. 不同于思想工作
C. 不限于护患交谈
D. 不同于心理指导
E. 不同于普通心理学
6. [单选题]属于现存性护理诊断的是
A. 发热
B. 母乳喂养有效
C. 社区应对无效
D. 有照顾者紧张的危险
E. 潜在并发症:心律失常
7. [单选题]某产妇,32岁。第二胎,停经52天后于今晨突然出现下腹部剧痛来院就诊,自述有轻度恶心感。检查:面色苍白,脉搏110次/分,细弱,血压90/60mmHg,有少量阴道流血,下腹部压痛明显,妇科检查未扪清内生殖器情况。该患者最可能的诊断是( )。
A. 流产
B. 卵巢黄体破裂
C. 输卵管妊娠流产型
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥
8. [单选题]某患者腹部手术后发生急性腹膜炎,应如何预防发生膈下脓肿
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 腹腔切开引流
D. 半卧位
E. 输抗生素
9. [单选题]对先天性甲状腺功能减低症患儿的护理不妥的是
A. 保暖,防止感染
B. 加强智能训练
C. 定时监测血糖
D. 保证营养供应
E. 保持大便通畅