患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入

1. [填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )

A. 如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°
B. 使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次
C. 机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水
D. 每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液^{(disinfection solution)}冲洗后为同一患者进行多次吸痰
E. 对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数
F. 如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管

2. [单选题]煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌和去污防锈的作用，可加入

A. 0.2%硫酸钠^{(sodium sulfate)}
B. 50%硫酸镁
C. 0.9%氯化钠
D. 1%～2%碳酸氢钠
E. 0.5%亚硝酸钠

3. [单选题]目前预防登革热^{(preventing dengue fever)}的重点是( )

A. 疫情监测
B. 加强国境卫生检疫
C. 防蚊灭蚊
D. 接种疫苗
E. 宣传登革热知识

4. [多选题]人体主要内分泌腺有( )。

A. 肝脏
B. 甲状腺
C. 下丘脑
D. 肾上腺
E. 腺垂体^{(adenohypophysis)}、神经垂体

5. [多选题]疟疾的主要体征包括

A. 脾大
B. 肝大
C. 贫血
D. 淋巴结肿大
E. 结膜充血

6. [多选题]以下不属于急诊护士的工作是 ( )

A. 配合抢救
B. 卫生宣教
C. 健康教育
D. 防疫工作
E. 消毒隔离

7. [单选题]急性心肌梗死患者入院后第1周绝对卧床的目的是( )。

A. 增加安全感
B. 任何患者均应如此
C. 避免血压下降
D. 避免增加心脏负担
E. 避免体力消耗过多

8. [单选题]急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于

A. 30ml
B. 50ml
C. 100ml
D. 200ml
E. 400ml

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