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男性,53岁,主诉小便颜色变深1个月、皮肤巩膜黄染20余天入院。

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.肿瘤局部切除+胆管内癌栓取出术 B.左半肝切除+胆管内癌栓取出+T形管引流术 C.左半肝加尾叶切除+胆管内癌栓取出+肝外胆管切除、胆肠吻合术 D.围肝门切除+胆管内癌栓取出并肝外胆管切除+胆肠吻合术 E.右半肝切除+胆管内癌栓取出并肝外胆管切除+胆肠吻合术 F.同种异体原位肝移植术 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,53岁,主诉小便颜色变深1个月、皮肤巩膜黄染20余天入院。无发热和寒战,无腹痛和腹胀。当地超声检查示"肝内外胆管扩张、肝脏弥漫性病变"、查TB250.1μmol/L,DB178.5μmol/L。患者有乙肝病史6年。

[提示] 根据患者身高、体重和CT扫描计算标准肝体积SLV为1136ml,左半肝体积为388m1(34.2%SLV),右半肝体积为748m1(65.8%SLV)。ICGR15检测为8.7%。该患者最适宜的手术方式为( )

A. 肿瘤局部切除+胆管内癌栓取出术
B. 左半肝切除+胆管内癌栓取出+T形管引流术
C. 左半肝加尾叶切除+胆管内癌栓取出+肝外胆管切除、胆肠吻合术
D. 围肝门切除+胆管内癌栓取出并肝外胆管切除+胆肠吻合术
E. 右半肝切除+胆管内癌栓取出并肝外胆管切除+胆肠吻合术
F. 同种异体原位肝移植术(orthotopic liver transplantation)


2. [多选题]腹腔穿刺液是血性时,一般应考虑

A. 胃穿孔
B. 急性绞窄性肠梗阻
C. 癌性腹膜炎
D. 肠穿孔
E. 急性坏死性胰腺炎


3. [多选题]晚期食管癌的临床表现包括

A. 声音嘶哑
B. 食管内异物感
C. 进行性吞咽困难
D. 持续胸痛或背痛
E. 食管气管瘘


4. [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳


5. [单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪


6. [单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺


7. [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )

A. 胆道的嵌闭性梗阻
B. 胆道高压症
C. 脓毒败血症
D. 内毒素血症
E. 高胆红素血症


8. [多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

A. 阑尾周围脓肿
B. 弥漫性腹膜炎
C. 化脓性门静脉炎
D. 肝脓肿
E. 肠瘘


9. [多选题]用于空气除菌的方法有

A. 乙醇
B. 滤过
C. 甲醛
D. 过氧乙酸
E. 紫外线


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