【导读】
正确答案:A。A.行左肾探查术,必要时行根治性左肾切除术 B.输血,行保守治疗 C.再次行超选择性肾动脉栓塞术 D.左输尿管插管灌注冰盐水 E.手术修补左肾 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,37岁。于5天前行走时突发左侧腰部疼痛,并进行性加重入院。查体:体温36.9℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹软,无压痛及反跳痛。左侧腰部肾区可触及包块,质地中等,有压痛,移动性浊音阴性。既往史:患者于3年前行宫颈癌根治性切除术,术后规律放化疗,随访未见复发。尿常规检查:白细胞8个/HP,红细胞2个/HP。血常规检查:血红蛋白90g/L,血细胞比容45%。
目前应采取的最佳治疗方式是( )【提示】患者行超选择性肾动脉栓塞术(selective renal artery embolization)后20天,再次出现左侧腰部剧烈疼痛,精神紧张,面色苍白,急诊查血常规:血红蛋白50g/L,血细胞比容25%。全腹增强CT示左肾周血肿,左肾中上级可见大小约15cm肿块,呈部分不均匀强化,腹腔积液。
A. 行左肾探查术,必要时行根治性左肾切除术
B. 输血,行保守治疗
C. 再次行超选择性肾动脉栓塞术(selective renal artery embolization)
D. 左输尿管插管灌注冰盐水
E. 手术修补左肾
2. [单选题]IgM水平降低的是
A. 肾病综合征
B. 肝硬化
C. SLE
D. 初期病毒性肝炎
E. 类风湿关节炎
3. [单选题]高血钙的心电图表现不包括
A. 可有室性期前收缩
B. S-T段明显延长
C. QT间期缩短
D. 可有阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)
E. 可有窦性静止、窦房阻滞(sinoatrial block)
4. [单选题]闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗
A. 肾实质裂伤
B. 保守治疗观察过程中出现血尿
C. 血尿加重伴血压下降
D. 血尿仍存在,但血压在上升
E. 伤后出现腰部或腹部包块
5. [多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风
6. [单选题]六味地黄丸的功用是( )
A. 滋补肾阳(invigorate the kidney-yang)
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾
7. [多选题]关于膀胱肿瘤电切术(TURBt)后即刻膀胱灌注化疗叙述正确的是( )
A. 其治疗原理是破坏TUR产生的游离肿瘤细胞及杀伤电切创面残留的肿瘤细胞
B. 应于TURBt术后72小时内完成表柔比星或丝裂霉素等膀胱灌注化疗
C. 推荐所有的非肌层浸润性膀胱癌患者TURBt术后均行即刻膀胱灌注化疗
D. 对术中有腹膜外膀胱穿孔的患者不宜采用
E. 对于采用术后即刻膀胱灌注化疗的患者,不需要进行维持膀胱灌注化疗