患者男性，76岁，突发上腹及右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染36小时来院

1. [填空题]患者男性，76岁，突发上腹及右上腹胀痛^{(distending pain)}伴皮肤巩膜黄染36小时来院，伴寒战、发热，最高体温39.4℃，伴恶心，呕吐2次。既往高血压病史20年，规律控制血压；40年前因胃溃疡行胃大部切除术，吻合方式不详。查体：生命体征：体温37.6℃，心率95次/分，呼吸频率26次/分，血压：120/75mmHg，神志清，精神弱，全身皮肤、黏膜黄染，腹平坦，上腹部正中切口瘢痕长15cm，全腹软，上腹及右上腹压痛，无明显反跳痛及肌紧张，未及明显包块，肝脾肋下未及，Murphy征（±），肝脾区叩击痛（-）。

［提示］　进一步完成上腹部平扫CT检查，提示胆囊大、张力高，壁增厚，周围可见渗出性改变，胆囊内可见多发阳性结石，颈部可见结石，肝内外胆管扩张，胆总管末端^{(end of common bile duct)}可见阳性结石，胰腺形态未见特殊异常。患者在完善检查及抗感染治疗过程中体温再次升高，体温39.2℃，心率118次/分，呼吸频率29次/分，血压：100/60mmHg，神志淡漠。下列哪项治疗为最根本的治疗措施（ ）

A. 抗感染治疗
B. 纠正电解质紊乱
C. 扩容、补液治疗
D. 急诊手术
E. 请肾内科会诊明确血肌酐升高原因
F. 保肝治疗

2. [单选题]中度细胞外液容量不足，心血管的主要表现是（ ）

A. 脉弱、低血压
B. 脉弱、血压不稳
C. 心率加速、血压偏低
D. 心率加速、浅静脉萎陷
E. 脉弱、血压测不到

3. [单选题]关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是

A. 结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐
B. 高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物^(vomit)为胃内容物
C. 低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D. 麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E. 绞窄性肠梗阻呕吐物^(vomit)为血性

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