男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿

1. [填空题]男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征^{(acute nephritic syndrome)}起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)，遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常

此例施行肾活检，其结果最可能的是

A. 广泛新月体形成(>50％)
B. 弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C. 系膜严重增生，插入内皮下，形成"双轨征"
D. 系膜增生伴IgG为主的沉积
E. 系膜增生伴IgA为主的沉积

2. [单选题]下列是左心衰症状，除了

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咳泡沫样痰
D. 咳粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛

3. [单选题]我国慢性肾衰竭的最常见病因是

A. 糖尿病肾病
B. 尿酸肾病
C. 慢性肾小球肾炎
D. 反流性肾病
E. 慢性肾盂肾炎

4. [单选题]男性，51岁。查体：肝肋下9cm，质硬如触前额，边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是

A. 肝癌
B. 肝炎
C. 脂肪肝
D. 肝淤血
E. 肝硬化

5. [单选题]一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4个/HP，RBC0～1个/HP，Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A. 肯定患多囊肾
B. 她不会遗传多囊肾给她的子女
C. 她患多囊肾的几率约为1/2
D. 她患多囊肾的几率约为1/4
E. 她哥哥患多囊肾的几率比她大

6. [单选题]常发生大咯血的情况是

A. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，三尖瓣狭窄并关闭不全
D. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E. 先天性心脏病，房间隔缺损

7. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )

A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片

8. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内

9. [单选题]右心衰竭最早的表现是

A. 恶心、呕吐
B. 咯血
C. 肝大
D. 水肿
E. 腹水

10. [单选题]急性左心衰特点是

A. 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B. 45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C. 咳嗽剧烈时，痰中带血
D. 低热、盗汗、咳鲜血痰
E. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

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