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患者男性,74岁,因“间断心悸、胸闷8年,加重1周”来诊。高血压10

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.正确,可促进胰岛素分泌 B.正确,可提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗 C.错误,患者有磺胺类过敏史 D.错误,增加二甲双胍剂量即可 E.正确,可减少胰岛素代谢 更多临床药学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,74岁,因“间断心悸、胸闷8年,加重1周”来诊。高血压10年,血压最高170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服“缬沙坦片80mg,每天早晨1次,血压控制不详,口服“阿司匹林100mg”6个月余;糖尿病2年,口服“二甲双胍片0.85g,每日2次”,血糖控制欠佳;对磺胺类药物过敏。查体:血压145/80mmHg,心界稍向左下扩大,心率80次/分,律齐,双下肢(both lower limbs)轻度压凹性水肿。心电图:窦性心律,部分导联T波异常。诊断:①冠心病,不稳定型心绞痛,心功能Ⅲ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②高血压病(3级,极高危);③2型糖尿病。用药医嘱:①阿司匹林肠溶片100mg,每天早晨1次,口服;②氯吡格雷片首次300mg,之后75mg,每天早晨1次,口服;③阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;④单硝酸异山梨酯片20mg,每8小时1次,口服;⑤呋塞米片20mg,每日1次,口服;⑥缬沙坦片80mg,每天早晨1次,口服;⑦二甲双胍肠溶片0.85g,每日2次,口服。

入院第5日因血糖控制不佳,医师拟加用格列齐特缓释片。用药评价正确的是

A. 正确,可促进胰岛素分泌
B. 正确,可提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗
C. 错误,患者有磺胺类过敏史
D. 错误,增加二甲双胍剂量即可
E. 正确,可减少胰岛素代谢


2. [单选题]下列抗真菌药物中,当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是

A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 伊曲康唑
D. 伏立康唑
E. 卡洛芬


3. [单选题]不是金元四大家的医家是( )

A. 刘完素
B. 王清任
C. 李杲
D. 张从正
E. 朱震亨


4. [多选题]关于多烯脂肪酸类,下列叙述正确的是

A. 使血浆甘油三酯(TG)及极低密度脂蛋白(VLDL)(very low density lipoprotein (vldl))、血清总胆固醇(TC)下降
B. 能抑制血小板聚集,使全血黏度下降
C. 适用于高三酰甘油性高血脂
D. 降血脂作用弱,而抗氧化作用强
E. 降低HDL-C水平


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