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患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ACE。A.立即准备开胸探查 B.气管切开辅助通气 C.气管插管辅助通气 D.胸腔排气后行闭式引流术 E.快速输液、输血,补充血容量 F.胸腔抽取积血后行闭式引流术 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时(half an hour)后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张(distention of jugular vein)征,心音清亮。

提示:患者诊断为外伤性多根多处肋骨骨折、开放性血气胸,初步处理后入院治疗。入院后查体:患者呼吸困难加重,极度烦躁、意识不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、心率136次/分、呼吸32次/分、血压75/56mmHg,并进行性下降。此时,应首先采取的处理措施是( )

A. 立即准备开胸探查
B. 气管切开辅助通气
C. 气管插管辅助通气
D. 胸腔排气后行闭式引流术
E. 快速输液、输血,补充血容量
F. 胸腔抽取积血后行闭式引流术


2. [多选题]移植发生急性排斥反应的表现是( )。

A. 发热
B. 小血管栓塞
C. 局部肿胀、疼痛
D. 移植器官功能减弱或丧失
E. 溶血反应


3. [多选题]癫痫发作停止后的护理要做到

A. 保证患者睡眠
B. 避免光、声刺激
C. 发作间歇仍未醒者按昏迷护理
D. 及时测量口温
E. 大发作(grand mal)停止后1~2天内仍要观察有无精神症状出现


4. [多选题]患儿,9个月,腹泻3日,每日大便20余次,蛋花样,入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现

A. 低钾症状
B. 低钠症状
C. 低钙症状
D. 低氯症状
E. 高磷症状


5. [多选题]下列可以作为诊断重度妊娠高血压综合征的指标是

A. 血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)
B. 尿蛋白(+)
C. 尿蛋白定量(urinary protein)超过0.5 g/24h
D. 头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显
E. 伴有抽搐或昏迷


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